复禾问答 神经内科

我有半年时间感觉后腰也就是左肾和左腹隐约的疼痛,是钝痛,尤其是晚上睡觉时感觉明显,天亮时更明显,但座起来就不太明显了。开始医生怀疑是肾结石,但B超显示没事,有的医生说是结肠或胃植物神经紊乱,可吃了一个来月的药也没明显改变,这到底是

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陈云霞
陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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女性同房后腰疼可能由生理性因素、盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染或肌肉劳损等原因引起,可通过休息调整、抗感染治疗、药物干预等方式缓解。

1、生理性因素:

性生活过程中姿势不当或动作剧烈可能导致腰部肌肉短暂性劳损,表现为酸胀感。建议选择舒适体位,事后热敷腰部15分钟促进血液循环,通常1-2天可自行缓解。

2、盆腔炎症:

慢性盆腔炎患者在性刺激下可能出现盆腔充血加重,炎症因子刺激骶韧带引发牵涉性腰痛。可能伴随白带异常、下腹坠痛,需进行妇科检查确诊后使用抗生素治疗。

3、子宫内膜异位症:

异位病灶在性交时受到机械刺激,导致前列腺素分泌增加引发痉挛性疼痛。疼痛多呈周期性加重,可能伴有经期腹泻、性交痛,需通过超声检查确诊后进行激素治疗。

4、泌尿系统感染:

性行为可能将尿道口细菌带入膀胱,引发急性膀胱炎。除腰痛外典型症状包括尿频尿急,尿常规检查可见白细胞升高,需进行敏感抗生素治疗并多饮水冲刷尿道。

5、腰椎病变:

原有腰椎间盘突出患者在性生活中腰部过度发力可能诱发神经根受压,疼痛可放射至臀部。建议避免腰部扭转动作,急性期需卧床休息配合物理治疗。

日常应注意性生活前后清洁,避免过度疲劳。腰痛持续超过48小时或伴随发热、血尿等症状时需及时就医。平时可进行桥式运动增强腰背肌力量,每周3次瑜伽练习改善盆腔血液循环,饮食上增加深海鱼类摄入减少炎症反应。保持适度性生活频率,使用记忆棉床垫减轻腰部压力。

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