怀孕两个月药物流产胚胎排出时间一般为2-6小时，实际时间受到孕囊大小、子宫收缩强度、药物吸收效率、个体差异及用药规范程度等因素影响。
1、孕囊大小：
孕囊直径小于20毫米时排出较快，超过30毫米可能需更长时间。较大孕囊需更强烈宫缩才能完全排出，部分组织残留风险增加，必要时需超声监测。
2、子宫收缩强度：
米索前列醇引发的规律宫缩是排出关键，收缩频率达每10分钟3次以上效果较好。疼痛程度与宫缩强度正相关，但剧烈腹痛持续超6小时需警惕异常。
3、药物吸收效率：
米非司酮的孕酮拮抗作用需48小时预处理，空腹服药吸收率可达90％。胃肠功能紊乱者可能影响药效，需严格遵医嘱补服。
4、个体差异：
经产妇宫颈条件较好者排出较快，子宫过度前屈或后屈者可能延长排出时间。既往有宫腔操作史者需警惕宫腔粘连影响。
5、用药规范程度：
正确间隔服用米非司酮和米索前列醇成功率可达95％，擅自更改剂量或服药时间可能导致不全流产。服药后需保持活动促进排出。
药物流产后应卧床休息24小时，两周内避免体力劳动和盆浴。观察出血量变化，正常情况出血量应逐渐减少，持续超月经量或发热需及时就诊。饮食宜补充高铁高蛋白食物如猪肝、瘦肉，配合适量慢走促进宫腔积血排出，禁止性生活至下次月经复潮。流产后7-10天必须复查超声确认宫腔清洁度，发现残留需根据大小选择药物促排或清宫术。
宫外孕保守治疗中胚胎可能被吸收，但存在个体差异。胚胎吸收情况主要与胚胎活性、血绒毛膜促性腺激素水平、药物治疗效果、输卵管局部条件、患者体质等因素相关。
1、胚胎活性：
活性较低的胚胎更易被机体吸收。当胚胎因着床环境不良或发育异常停止生长时，滋养细胞逐渐坏死，妊娠组织可能被输卵管黏膜缓慢分解吸收。血绒毛膜促性腺激素水平持续下降是胚胎失活的重要指标。
2、激素水平变化：
血绒毛膜促性腺激素数值直接影响吸收进程。保守治疗期间需动态监测该激素水平，当数值降至正常范围且维持稳定时，提示胚胎组织可能已被完全吸收。若激素下降缓慢或反弹，需警惕持续宫外孕风险。
3、药物作用机制：
甲氨蝶呤等化疗药物通过抑制滋养细胞增殖促进胚胎坏死。用药后胚胎组织发生变性、凝固性坏死，随后被巨噬细胞吞噬清除。药物疗效与给药方案、患者代谢能力密切相关。
4、输卵管局部环境：
输卵管黏膜的血液循环和免疫功能影响吸收效率。着床部位血供丰富时，坏死组织更易被吸收；若存在输卵管积水或粘连，可能延缓吸收过程甚至导致机化包裹。
5、个体差异因素：
患者年龄、营养状况、免疫系统功能均会影响吸收速度。部分患者可能出现输卵管妊娠流产型改变，妊娠物完全吸收需时4-12周不等，期间需严格随访防止输卵管破裂。
保守治疗期间建议保持清淡饮食，适当补充优质蛋白和维生素促进组织修复，避免剧烈运动或腹部受压。每周复查血绒毛膜促性腺激素直至正常，3个月内禁止妊娠。如出现剧烈腹痛、肛门坠胀或阴道大量出血，需立即就医排除输卵管破裂。治疗后6个月应进行输卵管造影评估功能，计划再次妊娠前需接受专业生育指导。
