胚胎停育可能由染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素及感染等因素引起。
1、染色体异常：
胚胎染色体异常是导致停育的最常见原因，约占早期流产的50％-60％。染色体数目或结构异常会影响胚胎正常发育，常见如三体综合征、单体综合征等。此类情况多属于偶发事件，可通过胚胎绒毛染色体检测明确诊断。
2、母体内分泌失调：
黄体功能不足、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会影响胚胎着床和发育。孕酮水平不足可能导致子宫内膜容受性下降，无法维持妊娠。这类情况可通过激素替代治疗进行干预。
3、子宫结构异常：
子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖结构问题会限制胚胎生长空间。单角子宫、纵隔子宫等先天畸形可能造成宫腔容积不足，黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态。部分结构问题可通过宫腔镜手术矫正。
4、免疫因素：
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血管血栓形成，阻断胚胎血供。母体对胚胎父系抗原的排斥反应也可能引发免疫攻击。这类情况需进行免疫抑制剂治疗或淋巴细胞免疫治疗。
5、感染因素：
TORCH感染弓形虫、风疹病毒等、支原体感染等可能直接损害胚胎组织。生殖道感染可能引发宫腔内炎症反应，影响胚胎发育。孕前进行优生五项筛查可有效预防感染性因素。
备孕期间建议保持规律作息，避免接触辐射和有毒物质，均衡摄入叶酸、维生素E等营养素。适度进行有氧运动如散步、游泳，维持BMI在18.5-23.9之间。有复发性流产史者需进行系统检查，包括夫妇染色体分析、宫腔评估和血栓前状态筛查，必要时在医生指导下进行孕前干预。
胚胎停育后自然流产的时间通常在2-4周内发生，具体时间受胚胎发育阶段、母体激素水平、子宫收缩能力、凝血功能及个体差异等因素影响。若超过4周未自然排出，需警惕稽留流产风险。
胚胎停育是指妊娠早期胚胎停止发育但未及时排出子宫的情况。多数情况下，母体会在停育后2-3周内启动自然流产机制，表现为阴道流血和腹痛，妊娠组织可完全排出。这与人体激素水平变化相关，当孕酮水平下降至临界值时，子宫内膜失去支持便会脱落。早期妊娠孕8周前停育者自然排出较快，因胚胎体积较小且绒毛植入较浅。
部分孕妇可能出现延迟排出，尤其是孕10周后的稽留流产。此时胎盘绒毛深度侵入子宫肌层，子宫收缩力不足以完全剥离妊娠组织。若停育超过4周未排出，可能引发凝血功能障碍、感染等并发症。存在子宫畸形、黄体功能不足或既往多次流产史的孕妇，自然排出概率可能降低。
建议确诊胚胎停育后定期监测血HCG及超声变化，若2周内未自然流产或出现大出血、发热等症状应及时就医。流产后需注意休息，避免剧烈运动，保持会阴清洁，饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入，1个月内禁止性生活以预防感染。心理疏导同样重要，可寻求专业支持缓解焦虑情绪。
