不长头发可能由遗传因素、营养不良、内分泌失调、头皮疾病、精神压力等原因引起。脱发问题需结合具体病因采取针对性干预，建议及时就医明确诊断。
1、遗传因素雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型，表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。这类脱发与毛囊对二氢睾酮的敏感性有关，通常从青春期后开始逐渐显现。早期干预可延缓进展，临床常用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物，但需在医生指导下长期使用。日常应避免过度牵拉头发，减少高温烫发等物理刺激。
2、营养不良长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素D等营养素会导致毛囊生长周期紊乱。节食减肥、消化吸收障碍患者易出现此类脱发。建议增加瘦肉、深海鱼、蛋类等优质蛋白摄入，补充菠菜、动物肝脏等富铁食物。严重缺铁性贫血需配合琥珀酸亚铁片等药物治疗，同时须排查是否存在慢性失血等潜在病因。
3、内分泌失调甲状腺功能减退、产后激素水平波动或多囊卵巢综合征等均可引发脱发。甲状腺功能减退者常伴怕冷、体重增加，需服用左甲状腺素钠片调节；产后脱发多属生理性，通常6-12个月自行恢复。内分泌相关脱发需通过激素检测确诊，不可自行服用激素类药物。
4、头皮疾病脂溢性皮炎、头癣等炎症性疾病会破坏毛囊环境，导致局部斑秃或弥漫性脱发。真菌感染引起的头癣需使用酮康唑洗剂联合口服伊曲康唑胶囊治疗。银屑病等自身免疫性皮肤病引发的脱发，可能需要局部注射糖皮质激素控制炎症。日常应选用温和洗发产品，避免搔抓头皮。
5、精神压力长期焦虑、睡眠不足会触发休止期脱发，表现为洗头时大量掉发。这类脱发通常具有可逆性，缓解压力后3-6个月可逐渐恢复。建议通过正念冥想、规律运动等方式调节情绪，严重者可短期使用谷维素片辅助改善植物神经功能紊乱。夜间保证7小时以上睡眠有助于毛囊修复。
改善脱发需建立健康生活习惯，每日梳头按摩促进头皮血液循环，水温不超过40℃避免烫伤毛囊。均衡摄入富含维生素B族的全谷物、深色蔬菜，限制高糖高脂饮食。新发再生需要较长时间，治疗期间应保持耐心，定期复诊评估疗效。若出现头皮红肿、脓疱或快速弥漫性脱发，须立即就医排除自身免疫性疾病等严重病因。
孕期可通过调整饮食结构、控制热量摄入、增加优质蛋白、选择低升糖食物、补充必要营养素等方式实现长胎不长肉。孕期营养管理需兼顾胎儿发育与母体健康，避免体重增长过快。
1、调整饮食结构每日主食中粗粮占比应超过三分之一，如燕麦、藜麦、糙米等全谷物可提供持久饱腹感。蔬菜每天摄入量不低于500克，优先选择西蓝花、菠菜等深色蔬菜。水果控制在200-350克之间，避免高糖分水果过量摄入。采用分餐制将三餐改为五到六餐，每餐七分饱为宜。
2、控制热量摄入孕中期每日热量增加不超过300大卡，孕晚期不超过450大卡。避免油炸食品、甜点等高能量密度食物。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少食用油使用量。记录饮食日记有助于发现隐藏的高热量食物，坚果类食物每日摄入量控制在15克以内。
3、增加优质蛋白每天保证鸡蛋、低脂牛奶、鱼虾等优质蛋白摄入。瘦牛肉、鸡胸肉等禽畜肉每日100-150克，优先选择脂肪含量低的部位。豆制品每周3-4次，每次相当于50克干黄豆。乳制品选择低脂或脱脂产品，每日300-500毫升为宜。
4、选择低升糖食物主食选择黑米、荞麦等低升糖指数食材，搭配蛋白质食物可延缓血糖上升。水果优先选择苹果、梨等低糖品种，避免荔枝、龙眼等高糖水果。加餐可选择无糖酸奶搭配少量坚果，避免饼干、蛋糕等精制碳水化合物。
5、补充必要营养素叶酸补充需持续至孕晚期，铁剂补充需根据血常规指标调整。DHA每日摄入量不低于200毫克，可通过每周2-3次深海鱼补充。钙质每日需求量为1000-1200毫克，除乳制品外可适量食用芝麻、虾皮等富钙食物。维生素D可通过日晒和强化食品获取，必要时在医生指导下补充制剂。
孕期体重管理需要建立科学的饮食计划，建议每周称重一次并记录变化曲线。适当进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动，每天累计活动时间不少于30分钟。出现明显饥饿感应及时调整饮食结构，避免因过度节食影响胎儿发育。定期进行营养门诊随访，通过体成分分析监测脂肪与肌肉比例变化。注意观察尿酮体指标，防止因碳水化合物摄入不足产生酮体。保持规律作息与良好心态，避免情绪性进食影响体重控制效果。
