小三阳可能会发展为肝硬化，但并非所有患者都会出现这种情况。小三阳通常指乙肝病毒感染的慢性状态，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。
小三阳发展为肝硬化的风险与病毒复制活跃程度、肝脏炎症持续时间和个体免疫状态密切相关。长期病毒复制活跃会导致肝细胞反复损伤和修复，逐渐形成肝纤维化并最终进展为肝硬化。部分患者可能伴随食欲减退、乏力、腹胀等症状，严重时可出现黄疸或腹水。临床常用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等药物进行抗病毒治疗，以延缓疾病进展。
小三阳患者应定期监测肝功能指标和病毒载量，避免饮酒并保持规律作息，有助于降低肝硬化发生概率。
