血压高通常被视为健康风险因素，并无明确生理益处。长期未控制的高血压可能导致心脑血管疾病、肾脏损伤等严重并发症。
血压升高本质是机体应对循环需求增加的代偿机制，例如剧烈运动时血压短暂上升有助于保证重要器官供血。某些极端情况下，如严重失血性休克时，血压适度升高可暂时维持生命体征。但这些均为病理或应激状态下的暂时现象，不能等同于健康益处。
高血压患者可能出现头痛、眩晕等症状，长期未控制会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。研究显示收缩压每升高20毫米汞柱，心脑血管事件风险成倍增加。部分老年患者因血管硬化出现单纯收缩期高血压，此时舒张压正常或偏低，可能减少脑灌注不足风险，但这种现象仍需药物控制收缩压。
建议定期监测血压，保持低盐饮食和规律运动。高血压患者应遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，避免自行调整剂量。若发现血压持续超过140/90毫米汞柱，需及时到心血管内科就诊评估靶器官损害情况。
血压高与肾脏有密切关系，肾脏疾病可能导致血压升高，长期高血压也会损害肾脏功能。
肾脏通过调节水钠平衡和分泌肾素等激素参与血压调控。肾实质病变、肾动脉狭窄等肾脏疾病可激活肾素-血管紧张素系统，导致血管收缩和水钠潴留，引起继发性高血压。这类高血压常表现为难治性，可能伴随蛋白尿、血尿等肾脏损伤表现。治疗需针对原发肾脏疾病，常用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊等药物，同时控制蛋白摄入。
原发性高血压长期未控制可造成肾小球内高压，导致肾小球硬化。早期表现为微量白蛋白尿，逐渐进展为肾功能不全。这类患者需严格将血压控制在130/80毫米汞柱以下，优先选择具有肾脏保护作用的降压药，如氨氯地平片、厄贝沙坦片等。同时需要限制钠盐摄入，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。
建议高血压患者定期检查尿常规和肾功能，每日食盐摄入不超过5克，保持适量饮水。出现夜尿增多、泡沫尿等症状时及时就医，避免剧烈运动加重肾脏负担。控制血压的同时需监测血钾和肌酐水平，肾功能不全患者需调整药物剂量。
