儿童验光不一定必须散瞳,是否散瞳需根据儿童年龄、屈光状态及眼部健康状况综合判断。散瞳验光能排除调节干扰获得更准确度数,但存在畏光、视物模糊等短期副作用。
散瞳验光是儿童屈光检查的重要手段,尤其适用于调节力强的低龄儿童或疑似存在调节痉挛者。通过睫状肌麻痹药物如复方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝胶等,暂时消除眼睛调节能力,暴露真实屈光状态。对于远视、散光或内斜视患儿,散瞳验光可避免因调节过度导致的验光误差,为配镜提供精准依据。部分近视进展快的儿童,医生也可能建议定期散瞳以监测屈光变化。
非散瞳验光适用于配合度较好的学龄儿童或近视复查情况。对于轻度近视且调节功能正常的儿童,快速验光仪或电脑验光仪可初步筛查度数。部分医疗机构采用云雾法、红绿平衡测试等辅助手段减少调节干扰。但需注意,未散瞳状态下验光结果可能受调节影响出现50-100度的偏差,高度远视或调节异常者仍需散瞳确认。
建议家长根据眼科医生评估选择验光方式,散瞳后需做好4-6小时眼部防护,避免强光刺激。定期进行视力检查,建立屈光发育档案,若发现视物眯眼、歪头等异常行为应及时复查。日常注意控制近距离用眼时间,保证每天2小时以上户外活动,有助于延缓近视进展。
小儿急性血行播散型肺结核可通过抗结核药物治疗、支持治疗、密切监测等方式治疗。
小儿急性血行播散型肺结核是一种严重的结核病,主要由结核分枝杆菌通过血液播散引起。抗结核药物治疗是核心措施,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等,需严格遵医嘱足疗程使用。支持治疗包括营养支持、氧疗、纠正水电解质紊乱等,有助于改善患儿全身状况。密切监测体温、呼吸、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案。该病起病急骤,可能出现高热、咳嗽、呼吸困难、肝脾肿大等症状,严重时可导致多器官功能损害。
治疗期间应保证患儿充分休息,提供高热量高蛋白饮食,保持室内空气流通,避免交叉感染。