扁桃体手术后可能出现咽部疼痛、出血、感染等后遗症，多数症状可自行缓解。扁桃体切除术后的常见后遗症主要有术后出血、创面感染、咽部异物感、味觉改变、瘢痕形成。
1、术后出血术后出血多发生在术后24小时内或术后5-7天创面脱痂期。早期出血常与术中止血不彻底有关，迟发性出血可能与进食硬质食物或剧烈咳嗽导致创面撕裂有关。少量渗血可通过冰敷颈部或含漱冰水缓解，活动性出血需立即就医进行电凝止血或缝合处理。术后应避免用力擤鼻、剧烈运动及摄入过热饮食。
2、创面感染手术创面可能因口腔细菌侵入引发感染，表现为发热、咽痛加重、颈部淋巴结肿大。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌。预防性使用抗生素可降低感染概率，出现脓性分泌物时需进行细菌培养并调整抗生素。保持口腔清洁、使用氯己定含漱液能有效减少感染风险。
3、咽部异物感术后1-2周内常见咽部肿胀和异物感，与局部淋巴回流受阻及神经末梢刺激有关。瘢痕体质患者可能持续更久。吞咽时不适感可通过少量多次饮用凉开水缓解，避免频繁清嗓动作。症状持续超过1个月需排除舌根淋巴组织增生或神经损伤。
4、味觉改变约三成患者术后出现短暂味觉异常，多因手术牵拉损伤舌咽神经分支所致。表现为舌根苦味或金属味觉，通常2-3个月自行恢复。长期味觉障碍需进行电子喉镜和味觉阈值检测。康复期间可尝试不同温度食物刺激味蕾再生。
5、瘢痕形成扁桃体窝瘢痕挛缩可能导致咽腔狭窄，影响吞咽协调性。过度瘢痕增生常见于多次咽喉手术史患者。术后早期进行吞咽训练能减少粘连，严重瘢痕需喉镜下松解术。嗓音改变多为一过性，专业发声训练可加速声带功能恢复。
扁桃体切除术后应保持软质饮食2周，避免辛辣刺激性食物。每日用生理盐水漱口6-8次，睡眠时抬高床头减少咽部充血。出现持续高热、呕血或呼吸困难需急诊处理。术后1个月复查评估创面愈合情况，嗓音职业者需进行专项康复训练。合理使用镇痛药物可改善术后生活质量，但须避免含阿司匹林成分药物以防出血。
