O型血患者需要输血时通常只能接受O型血。O型血的红细胞表面没有A抗原和B抗原，但血浆中含有抗A抗体和抗B抗体，因此输入其他血型可能导致溶血反应。紧急情况下O型血可作为万能供血者输给其他血型患者，但O型血患者接受输血时必须严格匹配O型血。
O型血患者输血需遵循同型输注原则。血型系统根据红细胞表面抗原分为A、B、AB、O四种主要类型，其中O型血红细胞缺乏A、B抗原，但血浆中存在抗A和抗B抗体。若输入A型、B型或AB型血，供体红细胞会被受体血浆中的抗体攻击，引发急性溶血反应。临床输血前必须进行交叉配血试验，即使同为O型血也需确认抗体效价。Rh阴性O型血患者还需匹配Rh阴性血源，避免产生抗D抗体。
特殊情况下的输血策略需谨慎评估。对于O型血新生儿或免疫缺陷患者，在无法立即获得同型血时可考虑经特殊处理的O型洗涤红细胞，但须由输血科医生严格把控适应症。自体输血是O型血患者手术前的优选方案，通过术前储血或术中血液回收减少异体输血需求。长期需要输血的地中海贫血等患者应建立个性化输血方案，定期监测铁过载指标。
建议O型血人群定期参与无偿献血保障血库储备，就医时主动告知医护人员血型信息。输血后出现寒战、发热、腰痛等症状需立即报告，接受输血的患者应避免剧烈运动并保持穿刺部位清洁。血型作为遗传特征无法改变，了解输血原则有助于配合临床治疗并保障用血安全。
输血后血压升高可能与血容量增加、输血反应、基础疾病加重、血管活性物质释放、疼痛或焦虑等因素有关。血压升高通常表现为头晕、头痛、心悸等症状，需密切监测并及时处理。
1、血容量增加输血后短时间内输入大量液体可能导致循环血容量骤增，心脏负荷加重引发血压升高。这种情况多见于快速输注全血或红细胞悬液时，尤其对心功能较差的患者影响更明显。需调整输血速度并监测中心静脉压，必要时使用利尿剂减轻容量负荷。
2、输血反应溶血性或过敏性输血反应可激活补体系统，导致组胺等血管活性物质释放，引起血管收缩和血压波动。患者可能同时出现寒战、发热、皮疹等症状。应立即停止输血，给予抗组胺药物如氯雷他定片，严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。
3、基础疾病加重原有高血压、肾功能不全等疾病患者在输血后可能出现病情恶化。慢性肾病患者对容量变化敏感，输血可能加重水钠潴留。需加强血压监测，可考虑使用硝苯地平控释片等降压药物，同时控制输液速度。
4、血管活性物质释放库存血中的钾离子、乳酸等代谢产物积累，输血后可能刺激血管收缩。特别是大量输注库存血时，血液中游离钙降低也会影响血管张力。建议输注新鲜血液，必要时补充葡萄糖酸钙注射液。
5、疼痛或焦虑输血操作引起的疼痛刺激或患者紧张情绪可激活交感神经系统，导致儿茶酚胺分泌增加。这种一过性血压升高可通过心理疏导缓解，严重时可临时使用酒石酸美托洛尔片控制心率血压。
输血后应持续监测血压变化至少24小时，记录每小时尿量。限制钠盐摄入，每日不超过5克。避免突然改变体位，起床时遵循"三个半分钟"原则。若血压持续超过160/100mmHg或伴随视物模糊、胸痛等症状，需立即通知医护人员。平时注意控制基础疾病，输血前告知医生相关病史和药物过敏史。
