被蚊子叮咬后发痒主要由蚊虫唾液中的蛋白质引发人体免疫反应所致。瘙痒反应涉及局部组织炎症、组胺释放、神经末梢敏感化、个体免疫差异、继发抓挠刺激等机制。
1、局部组织炎症：
蚊子叮咬时会向皮肤注入抗凝血酶和血管扩张剂等唾液成分，这些外来蛋白质会激活补体系统和肥大细胞，导致局部毛细血管通透性增加，形成直径约2-5毫米的红色丘疹。炎症反应刺激痛觉神经末梢转化为痒觉信号。
2、组胺释放：
肥大细胞脱颗粒释放的组胺会与皮肤中H1受体结合，引发典型的"三联反应"——红斑、水肿和瘙痒。这种反应在叮咬后15分钟内达到高峰，约40％人群会出现直径超过1厘米的强烈风团样皮疹。
3、神经末梢敏感化：
蚊虫唾液中的腺苷脱氨酶等物质可降低C类神经纤维的激活阈值，使正常非瘙痒刺激被误判为痒觉。这种外周敏化现象可持续48小时，表现为轻微触碰叮咬处即诱发瘙痒感。
4、个体免疫差异：
儿童和过敏体质者IgE抗体水平较高，对蚊虫蛋白的应答更剧烈，可能出现直径超2厘米的水肿性红斑。部分人群经反复叮咬后产生免疫耐受，表现为成年后叮咬反应减轻甚至消失。
5、继发抓挠刺激：
机械性搔抓会进一步损伤表皮屏障，促使激肽释放酶激活产生缓激肽，形成"瘙痒-抓挠-更痒"的恶性循环。指甲携带的细菌可能引发继发感染，导致叮咬处出现脓疱或蜂窝织炎。
被叮咬后建议立即用肥皂水清洗，冷敷可收缩血管减轻肿胀，避免抓挠防止继发感染。易过敏人群可随身携带含薄荷醇的止痒药膏，穿浅色长袖衣物减少叮咬机会。居家环境注意清除积水容器，使用蚊帐或电蚊香等物理防蚊措施。若出现大面积荨麻疹、呼吸困难等全身过敏症状需及时就医。
避免蚊子叮咬可通过物理防护、环境管理、化学驱避、穿着调整和生物防控等方式实现。蚊子叮咬不仅引起皮肤瘙痒，还可能传播登革热、疟疾等疾病，需采取综合措施预防。
1、物理防护安装纱窗、蚊帐等物理屏障是最直接的防蚊手段。纱窗需定期检查破损，蚊帐建议选择孔径小于1.2毫米的密织款式。夜间睡眠时可将蚊帐边缘压入床垫下，避免蚊子从缝隙进入。户外活动时使用防蚊帐篷或携带便携式蚊帐。
2、环境管理清除积水容器、定期疏通排水沟能有效减少蚊虫孳生地。家中水培植物每周换水，花盆托盘积水及时倒空。社区公共区域需配合物业清理废弃轮胎、瓶罐等积水隐患。雨季加强地下室、车库等潮湿区域的通风除湿。
3、化学驱避使用含避蚊胺、驱蚊酯或柠檬桉叶油的驱蚊产品，喷洒在暴露皮肤和衣物上。室内可选用电热蚊香液，其主要成分为氯氟醚菊酯。注意孕妇和婴幼儿应选择浓度较低的天然成分驱蚊剂，避免直接接触眼睛和伤口。
4、穿着调整外出时穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露面积。衣物材质选择密织的棉麻或速干面料，蚊子难以穿透。避免穿着深色或鲜艳衣物，这类颜色更容易吸引蚊虫。鞋袜建议选择包裹性好的款式，防止脚踝被叮咬。
5、生物防控庭院可种植薄荷、香茅、薰衣草等驱蚊植物。引入蜻蜓、壁虎等蚊虫天敌建立生态平衡。社区水体可投放食蚊鱼控制幼虫。使用苏云金芽孢杆菌等生物制剂处理积水，对宠物和人体无害。
夏季高温潮湿环境需特别注意防蚊，清晨和黄昏是蚊虫活跃时段应减少外出。被叮咬后避免抓挠，可用肥皂水清洗后冷敷，出现发热或皮疹需就医。长期居住蚊媒传染病流行区者，建议接种相关疫苗并定期进行环境消杀。保持皮肤清洁干燥也能降低被叮咬概率，洗澡后及时擦干汗液，运动后尽快更换衣物。饮食中适量补充维生素B族可能改变体味减少蚊虫吸引，但效果因人而异需结合其他措施。
