子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理检查、宫腔镜检查等方式确诊。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应，多由细菌感染引起，常见症状包括下腹痛、异常阴道分泌物、月经异常等。
1、妇科检查医生通过双合诊或三合诊检查子宫大小、形态、压痛等情况。急性子宫内膜炎患者子宫常有压痛，慢性患者子宫可能增大、质地偏硬。检查时需观察宫颈分泌物性状，必要时取分泌物做病原体检测。
2、实验室检查血常规检查可发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。阴道分泌物检查能明确病原体类型，常见的有细菌性阴道病检测、支原体培养、衣原体检测等。必要时可进行血培养或子宫内膜细菌培养。
3、影像学检查超声检查是常用方法，可显示子宫内膜增厚、宫腔积液等表现。经阴道超声分辨率更高，能更清晰显示子宫内膜病变。严重病例可能需要进行盆腔CT或MRI检查，评估炎症范围及并发症。
4、病理检查诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理检查是确诊的重要依据。镜下可见子宫内膜间质中有大量浆细胞浸润，腺体周围有炎性细胞聚集。病理检查还能排除子宫内膜癌等疾病。
5、宫腔镜检查宫腔镜能直接观察宫腔形态和子宫内膜病变，可在直视下取活检。急性期可见子宫内膜充血、水肿，慢性期可见内膜不规则增厚、息肉样改变。宫腔镜检查能明确病变范围，指导治疗。
怀疑子宫内膜炎时应尽早就医，避免剧烈运动和性生活。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如新鲜蔬果、瘦肉等，有助于增强免疫力。保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免盆浴。治疗期间严格遵医嘱用药，完成全程治疗，定期复查评估疗效。慢性子宫内膜炎患者需注意保暖，避免受凉，可适当进行盆底肌锻炼改善盆腔血液循环。
