子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理检查、宫腔镜检查等方式确诊。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应，多由细菌感染引起，常见症状包括下腹痛、异常阴道分泌物、月经异常等。
1、妇科检查医生通过双合诊或三合诊检查子宫大小、形态、压痛等情况。急性子宫内膜炎患者子宫常有压痛，慢性患者子宫可能增大、质地偏硬。检查时需观察宫颈分泌物性状，必要时取分泌物做病原体检测。
2、实验室检查血常规检查可发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。阴道分泌物检查能明确病原体类型，常见的有细菌性阴道病检测、支原体培养、衣原体检测等。必要时可进行血培养或子宫内膜细菌培养。
3、影像学检查超声检查是常用方法，可显示子宫内膜增厚、宫腔积液等表现。经阴道超声分辨率更高，能更清晰显示子宫内膜病变。严重病例可能需要进行盆腔CT或MRI检查，评估炎症范围及并发症。
4、病理检查诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理检查是确诊的重要依据。镜下可见子宫内膜间质中有大量浆细胞浸润，腺体周围有炎性细胞聚集。病理检查还能排除子宫内膜癌等疾病。
5、宫腔镜检查宫腔镜能直接观察宫腔形态和子宫内膜病变，可在直视下取活检。急性期可见子宫内膜充血、水肿，慢性期可见内膜不规则增厚、息肉样改变。宫腔镜检查能明确病变范围，指导治疗。
怀疑子宫内膜炎时应尽早就医，避免剧烈运动和性生活。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如新鲜蔬果、瘦肉等，有助于增强免疫力。保持会阴部清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免盆浴。治疗期间严格遵医嘱用药，完成全程治疗，定期复查评估疗效。慢性子宫内膜炎患者需注意保暖，避免受凉，可适当进行盆底肌锻炼改善盆腔血液循环。
子宫内膜炎症通常可以治好，治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗、生活调理等。子宫内膜炎症多由细菌感染、宫腔操作、卫生不良等因素引起，及时规范治疗多数患者预后良好。
1、药物治疗细菌性子宫内膜炎症可遵医嘱使用抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等。对于疼痛症状明显者，可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解。合并阴道炎时需配合克霉唑栓、保妇康栓等阴道局部用药。药物治疗需足疗程使用，避免自行停药导致病情反复。
2、物理治疗超短波、微波等物理治疗可通过热效应改善盆腔血液循环，促进炎症吸收。红外线照射可缓解下腹坠胀不适，激光治疗有助于消除局部水肿。物理治疗通常作为辅助手段，需在医生指导下配合药物使用，治疗期间避免腹部受凉。
3、手术治疗对于宫腔粘连导致的慢性子宫内膜炎症，需行宫腔镜粘连分离术。存在子宫内膜息肉者可选择宫腔镜下息肉切除术。严重宫腔积脓时可能需行脓液引流术。术后需加强抗感染治疗，定期复查宫腔恢复情况。
4、中医治疗湿热瘀结型可选用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药，气滞血瘀型适用少腹逐瘀颗粒。中药灌肠通过直肠给药直接作用于盆腔，常用红藤、败酱草等清热解毒药材。艾灸关元、子宫等穴位可温经散寒，需由专业中医师操作。
5、生活调理治疗期间避免性生活，每日清洗外阴并勤换内裤。饮食宜清淡，适量补充蛋白质和维生素，避免辛辣刺激食物。规律作息有助于增强免疫力，适度运动如瑜伽可促进盆腔血液循环。注意经期卫生，避免使用不洁卫生用品。
子宫内膜炎症患者应遵医嘱完成全程治疗，急性期彻底治愈可避免转为慢性。治疗后需定期复查超声观察内膜恢复情况，出现异常出血或腹痛加重应及时就诊。日常保持良好卫生习惯，避免不必要的宫腔操作，计划生育手术应选择正规医疗机构。合理膳食结合适度运动有助于预防复发，焦虑情绪可能影响康复进程，必要时可寻求心理疏导。
