预防冠心病可通过控制血压、调节血脂、戒烟限酒、科学运动和保持健康体重等方式实现。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、肥胖和吸烟等因素引起。
1、控制血压长期高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。定期监测血压，将收缩压控制在140毫米汞柱以下，舒张压控制在90毫米汞柱以下。减少钠盐摄入，每日食盐量不超过6克。避免情绪激动和过度劳累，必要时在医生指导下服用降压药物。
2、调节血脂低密度脂蛋白胆固醇过高是冠心病的重要危险因素。限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物摄入，增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行中等强度有氧运动，有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平。血脂异常者需定期复查，必要时使用调脂药物。
3、戒烟限酒烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，一氧化碳会降低血液携氧能力。完全戒烟可显著降低冠心病发病风险。限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克。避免被动吸烟，创造无烟环境。
4、科学运动规律运动能改善心血管功能，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。选择快走、游泳、骑自行车等运动方式，运动时心率控制在最大心率的60％-70％。避免剧烈运动和突然增加运动量，运动前后做好热身和放松。
5、保持健康体重肥胖会增加心脏负荷，特别是腹型肥胖与冠心病关系密切。通过饮食控制和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。减少精制糖和高脂肪食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。定期测量腰围，男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。
预防冠心病需要建立健康的生活方式。饮食上遵循低盐、低脂、高纤维原则，适量摄入优质蛋白和维生素。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。定期进行健康体检，监测血压、血糖和血脂水平。出现胸闷、胸痛等症状时及时就医，在医生指导下进行规范治疗。通过综合干预措施，可有效降低冠心病发病风险。
没有三高也可能得冠心病。冠心病的主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、遗传因素、年龄增长、长期精神紧张等。
1、遗传因素家族中有冠心病病史的人群，即使没有三高问题，患病概率也会明显增加。遗传因素可能导致血管壁结构异常或代谢功能缺陷。这类人群需定期进行心血管检查，通过心电图、冠脉CTA等手段早期筛查。
2、吸烟烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化斑块形成。吸烟者冠心病发病率是不吸烟者的数倍，且与吸烟量呈正相关。戒烟可显著降低心肌梗死风险，戒烟后心血管系统功能会逐步改善。
3、肥胖体重指数超过28的人群，即使血脂血糖正常，内脏脂肪堆积仍会引发慢性炎症反应。脂肪细胞分泌的炎症因子会加速冠状动脉病变，腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米时风险更高。控制体重需要通过饮食管理和有氧运动相结合。
4、缺乏运动长期久坐不动会导致血管弹性下降，血液黏稠度增高。每周运动不足150分钟的人群，冠状动脉侧支循环代偿能力较差。建议采取快走、游泳等有氧运动，循序渐进提高运动强度。
5、精神因素长期处于焦虑、抑郁状态会持续激活交感神经，导致血管痉挛和血压波动。心理应激还会促进血小板聚集，增加血栓形成风险。认知行为疗法和正念训练有助于改善心理状态。
预防冠心病需要建立健康生活方式，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制红肉和加工食品。每周进行中等强度运动，保证充足睡眠。40岁以上人群建议每年检测同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等冠心病相关指标。出现胸闷、气短等症状时应及时进行冠脉造影检查。
