边缘区淋巴瘤是一种非霍奇金淋巴瘤的亚型，主要分为三种类型：黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）、脾边缘区淋巴瘤（SMZL）和淋巴结边缘区淋巴瘤（NMZL）。每种类型的发病机制、临床表现和治疗方法有所不同。
1、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）
MALT淋巴瘤是最常见的边缘区淋巴瘤类型，通常发生在胃、肺、甲状腺等黏膜相关淋巴组织中。其发病与慢性炎症或感染密切相关，例如幽门螺杆菌感染与胃MALT淋巴瘤的关系已被广泛研究。治疗上，幽门螺杆菌阳性的胃MALT淋巴瘤患者可通过抗生素治疗根除感染，部分患者可能因此获得完全缓解。对于抗生素无效或非胃部MALT淋巴瘤，放疗、化疗（如苯达莫司汀）或靶向治疗（如利妥昔单抗）是常用选择。
2、脾边缘区淋巴瘤（SMZL）
SMZL主要影响脾脏，患者常表现为脾肿大、血细胞减少等症状。其发病机制尚不完全明确，可能与慢性抗原刺激或遗传因素有关。治疗上，无症状患者可采取观察等待策略；有症状者可通过脾切除术、化疗（如氟达拉滨）或靶向治疗（如利妥昔单抗）缓解病情。对于部分患者，免疫调节剂如干扰素也可能有效。
3、淋巴结边缘区淋巴瘤（NMZL）
NMZL主要累及淋巴结，临床表现包括淋巴结肿大、乏力等。其发病可能与慢性炎症或免疫系统异常有关。治疗上，局部病变可采用放疗；广泛病变则需化疗（如CHOP方案）或靶向治疗（如利妥昔单抗）。对于复发或难治性病例，新型药物如BTK抑制剂（如伊布替尼）可能提供新的治疗选择。
边缘区淋巴瘤的治疗需根据类型、分期及患者具体情况制定个体化方案。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。患者应定期随访，监测病情变化，并与医生密切沟通，选择最适合的治疗策略。
