无痛分娩后腰痛可能与麻醉操作、分娩姿势、肌肉劳损、激素变化、心理因素等有关。腰痛通常表现为局部酸痛、活动受限，多数可在数周内缓解。
1、麻醉操作硬膜外麻醉穿刺可能导致韧带或软组织轻微损伤，穿刺部位可能出现暂时性钝痛。这种疼痛通常局限于穿刺点周围，伴随轻微压痛，一般无须特殊处理，2-3天内逐渐消退。保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈弯腰动作有助于恢复。
2、分娩姿势分娩过程中长时间保持截石位可能造成腰骶部肌肉过度牵拉。这种劳损性疼痛多呈现弥漫性酸胀感，热敷或低频按摩可促进血液循环。建议产后初期采用侧卧位休息，使用孕妇枕减轻腰部压力。
3、肌肉劳损妊娠期增大的子宫使腰背肌群持续处于紧张状态，分娩时用力可能加重肌肉疲劳。表现为腰部深层肌肉僵硬感，适度进行猫式伸展等低强度运动能帮助肌肉功能恢复。注意避免过早提重物或久站。
4、激素变化产后松弛素水平下降导致韧带张力重新调整，可能引起腰椎关节稳定性暂时降低。此类疼痛多在体位变换时明显，穿戴产后束腹带可提供外部支撑。钙质和维生素D的补充有助于骨骼系统恢复。
5、心理因素产后焦虑或睡眠不足可能降低疼痛阈值，放大躯体不适感。疼痛特点为游走性且与情绪波动相关，心理咨询和规律作息能改善症状。家属应协助照顾新生儿以保证产妇充分休息。
建议保持均衡饮食，增加牛奶、鱼类等富含钙质的食物摄入；每日进行10-15分钟产后康复操，重点锻炼核心肌群；使用硬板床并采取侧卧屈膝睡姿；若疼痛持续超过6周或出现下肢麻木、排尿异常等症状，需及时就诊排除椎间盘突出等器质性疾病。哺乳期用药需严格遵循医嘱，避免自行服用止痛药物。
