复禾问答 种植牙

老年人种植牙好不好怎么办

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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推荐 种植牙后遗症是什么

种植牙后遗症主要包括种植体周围炎、种植体松动脱落、神经损伤、上颌窦穿孔、邻牙损伤等。种植牙是一种常见的牙齿修复方式,但术后可能出现一些并发症,建议患者在医生指导下做好术后护理。

1、种植体周围炎

种植体周围炎是种植牙后常见的炎症反应,通常表现为牙龈红肿出血、种植体周围骨质吸收。种植体周围炎可能与口腔卫生不良、吸烟、糖尿病等因素有关。治疗措施包括加强口腔清洁、使用氯己定含漱液、必要时进行激光治疗或翻瓣手术。患者需定期复查,避免炎症加重导致种植失败。

2、种植体松动脱落

种植体松动脱落可能与骨结合不良、咬合力过大、骨质疏松等因素有关。早期表现为种植体轻微晃动,后期可能出现完全脱落。预防措施包括选择合适种植体、控制咬合力、补充钙质。若发生松动,需及时就医评估,可能需要重新植入或选择其他修复方式。

3、神经损伤

下颌后牙区种植可能损伤下牙槽神经,导致下唇及颏部麻木或刺痛感。神经损伤通常与种植体位置过深、手术操作不当有关。轻微损伤可能随时间恢复,严重损伤需使用甲钴胺片等神经营养药物,必要时进行神经减压手术。术前精准影像评估可降低神经损伤风险。

4、上颌窦穿孔

上颌后牙区种植可能穿通上颌窦底,导致上颌窦炎症状如鼻塞、头痛。上颌窦穿孔通常与骨量不足、手术操作失误有关。小穿孔可能自行愈合,大穿孔需使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染,必要时进行上颌窦提升术修复穿孔。术前CT评估骨高度可有效预防该并发症。

5、邻牙损伤

种植手术可能损伤邻近牙齿的牙根或牙周组织,导致邻牙敏感或松动。邻牙损伤通常与种植体位置偏差、手术空间不足有关。轻微损伤可通过脱敏治疗或牙周夹板固定恢复,严重损伤可能需要根管治疗。术前数字化导板设计可精确定位避免邻牙损伤。

种植牙术后需保持口腔卫生,使用软毛牙刷和牙线清洁种植体周围,避免吸烟和过硬食物。术后1周内避免剧烈运动和漱口,按医嘱服用头孢克肟分散片等抗生素预防感染。出现持续疼痛、肿胀或种植体松动应及时复诊。定期进行专业洁牙和种植体维护可延长使用寿命,建议每3-6个月复查一次。

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