附睾炎硬块通常由感染、外伤、尿液反流、性传播疾病或免疫因素引起，可通过抗生素治疗、局部热敷、卧床休息、止痛药物或手术引流等方式缓解。多数情况下及时治疗不严重，但延误可能引发脓肿或不育。
1、抗生素治疗：
细菌感染是附睾炎硬块最常见原因，需根据病原体选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松和多西环素，疗程通常持续2-4周。治疗期间需复查超声观察硬块变化。
2、局部热敷：
用40℃左右热毛巾敷于阴囊，每次15-20分钟，每日3-4次。热敷能促进局部血液循环，加速炎症消退，缓解肿胀疼痛症状。注意避免烫伤，热敷后保持患处干燥清洁。
3、卧床休息：
急性期需绝对卧床，用毛巾卷垫高阴囊减轻坠胀感。避免久坐、骑车等压迫行为，穿着宽松棉质内裤。剧烈运动可能加重淋巴回流障碍，导致硬块持续增大。
4、止痛管理：
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和发热，严重疼痛可使用曲马多等弱阿片类药物。硬块压迫输精管可能引发放射性腰痛，需配合解痉药物如颠茄片联合治疗。
5、手术干预：
当硬块化脓形成脓肿或对抗生素治疗无效时，需行附睾切开引流术。反复发作的慢性附睾炎可能需附睾切除术，术后需预防性使用抗生素并定期复查精液质量。
日常应避免辛辣刺激食物，多饮水保持尿路通畅。急性期禁止性生活，恢复期使用避孕套预防交叉感染。长期久坐职业者每小时起身活动，注意会阴部保暖。若硬块持续3周未消或出现高热寒战，需立即复查排除肿瘤等病变。适度进行盆底肌训练有助于改善局部血液循环，但避免负重深蹲等增加腹压的运动。
附睾炎可能影响生育，但多数患者通过规范治疗可恢复生育功能。附睾炎对生育的影响主要与炎症程度、治疗时机、并发症等因素有关。
附睾炎是男性生殖系统常见炎症，当炎症累及附睾时，可能影响精子成熟与储存功能。急性期若未及时控制，可能造成附睾管堵塞或瘢痕形成，导致精子运输障碍。慢性附睾炎反复发作可能降低精液质量，表现为精子活力下降或畸形率增高。部分患者可能因炎症扩散引发睾丸炎，进一步损害生精功能。双侧附睾严重病变时，可能显著降低自然受孕概率。
少数患者可能出现不可逆生育障碍，多见于延误治疗导致附睾脓肿、睾丸萎缩等严重并发症。结核性附睾炎或特异性感染更容易造成永久性管道闭塞。长期慢性炎症可能诱发抗精子抗体，导致免疫性不育。合并精索静脉曲张或性传播疾病时，生育风险进一步增加。部分患者需通过辅助生殖技术实现生育。
建议附睾炎患者尽早就医，急性期需足疗程使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等。慢性期可配合物理治疗促进炎症吸收。治疗期间避免久坐、憋尿及辛辣饮食，定期复查精液质量。备孕前应进行生育力评估，必要时咨询生殖医学专家。保持规律性生活有助于生殖道分泌物排出，但急性期需暂停性活动。
