儿童矮小症进行磁共振检查主要评估垂体结构异常、脑部发育缺陷、骨骼生长板状态、激素分泌相关病变以及排除颅内占位性病变。
1、垂体结构：
磁共振能清晰显示垂体大小及形态，矮小症患儿常见垂体发育不良或空蝶鞍综合征。垂体前叶分泌生长激素不足是导致身高增长迟缓的关键因素，检查可发现垂体体积缩小、柄部偏移等异常，需结合生长激素激发试验确诊。
2、脑部发育：
下丘脑-垂体区域的先天性畸形如视中隔发育不良、透明隔缺如等可能影响生长激素释放激素的合成。磁共振可识别这些细微结构异常，部分患儿伴随脑裂畸形或胼胝体发育不全等复合畸形。
3、骨骼生长板：
通过特殊序列可观察长骨生长板骺板的软骨细胞增殖状态。生长激素缺乏症患儿常表现为骺板变薄、闭合延迟，而软骨发育不全等骨骼疾病则呈现骺板结构紊乱，这对鉴别内分泌性与非内分泌性矮小有重要价值。
4、激素相关病变：
朗格汉斯细胞组织细胞增生症等浸润性疾病可能累及垂体柄，磁共振显示垂体柄增粗伴强化异常。部分患儿存在颅咽管瘤或生殖细胞瘤压迫垂体，典型表现为鞍区囊实性占位伴钙化。
5、颅内占位排查：
排除颅内肿瘤对生长轴的压迫，如第三脑室底部的错构瘤可能通过机械压迫影响激素分泌。磁共振对微小病变的检出率显著优于CT，尤其对视交叉、灰结节等关键区域的扫描至关重要。
建议检查前与医生充分沟通，明确是否需要增强扫描及特殊序列。日常需保证充足睡眠和均衡营养，避免剧烈运动影响检查结果。定期监测生长曲线，配合骨龄片和激素水平检测综合评估。对于确诊生长激素缺乏者，在专业医师指导下进行规范治疗的同时，可适当增加跳跃类运动促进骨骼生长。
耵聍栓塞通常不能通过磁共振检查直接诊断。
磁共振成像主要利用氢原子核在磁场中的信号变化来生成人体内部结构图像，对软组织分辨率高但难以显示外耳道耵聍这类浅表物质。耵聍栓塞的诊断主要依靠耳镜检查，医生使用专业器械可直接观察外耳道内耵聍堵塞情况，必要时配合耳内镜或显微镜辅助检查。磁共振在检查中耳炎、听神经瘤等内耳及颅内病变时可能间接发现外耳道存在异常信号，但无法区分是耵聍还是其他分泌物。
发现耳闷、听力下降等症状时建议及时就诊耳鼻喉科，由医生进行专业耳道清理。日常避免自行掏耳，游泳时可使用耳塞预防进水。
