慢性细菌性痢疾病理变化

Question

慢性细菌性痢疾病理变化

Answer 1

慢性细菌性痢疾的病理变化主要表现为肠道黏膜的炎症、溃疡和坏死，严重时可导致肠道功能紊乱和全身症状。治疗需结合抗生素、补液和饮食调理，避免病情加重。
1、肠道黏膜炎症
慢性细菌性痢疾由志贺菌感染引起，细菌侵入肠道黏膜后，释放毒素导致局部炎症反应。炎症初期表现为黏膜充血、水肿，随后发展为溃疡和坏死。炎症持续存在会破坏肠道屏障功能，影响营养吸收，并可能引发腹泻、腹痛等症状。
2、溃疡和坏死
随着病情进展，肠道黏膜的溃疡和坏死范围扩大，严重时可累及肠壁深层。溃疡面易出血，坏死组织脱落可能导致肠道穿孔或出血。这些病理变化会加重腹泻症状，粪便中常带有黏液和血液。
3、全身症状
慢性细菌性痢疾不仅影响肠道，还可能引发全身症状。细菌毒素进入血液循环后，可引起发热、乏力、食欲减退等。长期腹泻和营养吸收障碍可能导致体重下降和贫血，严重时甚至危及生命。
4、治疗方法
- 抗生素治疗：常用药物包括诺氟沙星、环丙沙星和阿奇霉素，需根据药敏试验选择合适药物，疗程一般为5-7天。
- 补液治疗：腹泻导致体液丢失，需口服或静脉补液，维持电解质平衡。
- 饮食调理：建议食用易消化的食物，如米粥、面条，避免辛辣、油腻食物，减少肠道负担。
5、预防与护理
- 个人卫生：勤洗手，避免食用不洁食物和水源。
- 环境消毒：对患者接触的物品和环境进行消毒，防止交叉感染。
- 定期复查：治疗后需定期复查粪便常规和细菌培养，确保病情完全恢复。
慢性细菌性痢疾的病理变化复杂，需及时治疗以避免并发症。通过抗生素、补液和饮食调理，结合良好的卫生习惯，可以有效控制病情，促进康复。