虹膜炎和结膜炎是两种不同的眼部疾病，主要区别在于发病部位、症状表现及病因。虹膜炎是虹膜及睫状体的炎症，结膜炎则是结膜组织的炎症。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。
1、发病部位虹膜炎的炎症发生在眼球内部的虹膜及睫状体，属于葡萄膜炎的一种。结膜炎的炎症则局限于眼球表面的结膜组织，包括睑结膜和球结膜。虹膜炎的病变位置更深，可能影响眼内结构，而结膜炎仅累及表层组织。
2、症状表现虹膜炎典型症状包括眼痛、畏光、视力模糊，瞳孔可能缩小或不规则。结膜炎主要表现为眼红、分泌物增多、异物感，通常无显著视力下降。虹膜炎疼痛更剧烈且常伴随睫状充血，结膜炎的充血多为弥漫性。
3、病因差异虹膜炎多与自身免疫疾病相关，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎，也可能由感染或创伤引发。结膜炎常见病因包括细菌、病毒感染，或过敏原刺激，环境因素如粉尘、花粉等更易诱发结膜炎。
4、检查方法虹膜炎需通过裂隙灯检查前房闪辉、角膜后沉着物等体征，可能需行血液检测排查系统性疾病。结膜炎诊断主要依靠分泌物检查、过敏原测试等，通常无须复杂实验室检查。
5、治疗原则虹膜炎需使用散瞳药缓解睫状肌痉挛，局部或全身应用糖皮质激素控制炎症，严重者需免疫抑制剂。结膜炎治疗以抗生素滴眼液、抗过敏药物为主，病毒性结膜炎多具有自限性。
虹膜炎患者应避免揉眼或过度用眼，外出佩戴墨镜减轻畏光症状，定期复查眼压防止继发青光眼。结膜炎患者需注意手部卫生，避免共用毛巾，过敏性结膜炎应远离已知过敏原。两种疾病均需遵医嘱规范用药，虹膜炎若合并全身性疾病需同步治疗原发病。
慢性结膜炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、改善生活习惯、控制原发病等方式彻底治愈。慢性结膜炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、环境刺激、全身性疾病等因素引起。
1、药物治疗慢性结膜炎患者可遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，抗病毒药物如阿昔洛韦滴眼液，抗过敏药物如色甘酸钠滴眼液。对于顽固性炎症可能需要短期使用低浓度糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液，但须严格在医生监督下使用以避免副作用。用药期间需定期复查调整方案。
2、物理治疗冷敷可缓解过敏性结膜炎的瘙痒症状，每日3-4次，每次10分钟。顽固性病例可采用脉冲光治疗或眼睑热敷按摩，促进睑板腺分泌物排出。严重瘢痕形成者可考虑结膜下注射治疗，但需由专业眼科医生操作。
3、手术治疗对于合并严重睑内翻、倒睫的病例，需行睑内翻矫正术。出现结膜瘢痕挛缩影响眼球运动时，可能需行结膜移植术。滤泡增生明显的慢性结膜炎可考虑滤泡刮除术，但术后需配合药物治疗防止复发。
4、改善生活习惯避免揉眼、过度用眼，保证充足睡眠。减少隐形眼镜佩戴时间，选择日抛型镜片。保持居住环境清洁，使用空气净化器减少尘螨。外出佩戴防护眼镜阻挡风沙花粉。饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。
5、控制原发病合并干眼症者需长期使用人工泪液。过敏性体质患者应进行过敏原检测并规避。系统性红斑狼疮等免疫性疾病需配合风湿免疫科治疗。糖尿病患控制血糖可改善结膜微循环。甲状腺功能异常者需同步进行内分泌调节。
慢性结膜炎治愈后需维持良好用眼卫生，避免复发。建议每半年进行眼科检查，出现眼红、异物感等症状及时就医。长期使用电子设备者应遵循20-20-20法则，每20分钟远眺20英尺外20秒。冬季使用加湿器保持环境湿度，夏季避免空调直吹。游泳时佩戴密封泳镜，防止池水刺激。建立个人眼健康档案，记录每次发作情况和用药反应，为后续治疗提供参考。
