小细胞肺癌放疗通常在化疗后进行，也可与化疗同步开展。
小细胞肺癌对放疗和化疗均较敏感，放疗时机需根据分期和治疗方案决定。局限期患者多采用同步放化疗，即在化疗第1-2周期时开始胸部放疗，有助于提高局部控制率。广泛期患者则以化疗为主，待化疗有效后对残留病灶或转移灶进行姑息性放疗。对于脑预防性照射，多在化疗结束后2-3周实施。放疗前需评估骨髓功能、肺功能等指标，确保患者能耐受治疗。
放疗期间可能出现放射性食管炎、肺炎等不良反应，需加强营养支持并监测血常规。治疗结束后仍需定期复查胸部CT和肿瘤标志物，观察疗效并及时处理并发症。日常注意保持呼吸道通畅，避免感染，遵医嘱进行呼吸功能锻炼。
