老年人癫痫发作可通过保持呼吸道通畅、防止意外伤害、记录发作情况、药物治疗、及时就医等方式处理。癫痫发作通常由脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、代谢异常、遗传因素等原因引起。
1、保持呼吸道通畅癫痫发作时可能出现牙关紧闭或口吐白沫,应立即将患者头部偏向一侧,解开衣领,清除口腔分泌物。不可强行撬开牙齿或塞入硬物,避免造成牙齿损伤或误吸。观察呼吸频率和面色变化,如出现呼吸暂停或面色青紫需立即采取急救措施。
2、防止意外伤害迅速移开周围尖锐物品,在患者头部垫软物保护。发作期间不可强行约束肢体,避免骨折等二次伤害。发作后可能出现意识模糊或躁动,需专人看护直至完全清醒。记录发作持续时间、肢体抽搐形式等关键信息,为后续诊疗提供依据。
3、记录发作情况详细记录发作开始时间、持续时长、抽搐部位、意识状态等特征。用手机拍摄视频资料有助于医生判断发作类型。注意观察发作前是否有预感症状,如幻嗅、肢体麻木等先兆表现。长期发作日记能帮助评估药物疗效和调整治疗方案。
4、药物治疗常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,需严格遵医嘱规律服用。不可自行增减药量或突然停药,易诱发癫痫持续状态。服药期间需定期监测血药浓度和肝肾功能。部分药物可能引起嗜睡、头晕等不良反应,需加强防跌倒措施。
5、及时就医首次发作、发作时间超过5分钟、连续发作或发作后意识不恢复等情况需紧急送医。伴有高热、头部外伤、糖尿病等基础疾病时更应重视。医生会根据脑电图、头颅CT等检查明确病因,制定个体化治疗方案。癫痫持续状态属于急危重症,需立即静脉用药控制。
老年癫痫患者日常应保持规律作息,避免过度疲劳和情绪激动。饮食注意营养均衡,限制咖啡、酒精等刺激性饮品。洗澡时选择坐浴并有人陪同,防止发作时溺水。适当进行散步、太极等温和运动,增强体质的同时需注意安全防护。定期复诊评估病情变化,家属需学习急救知识并随身携带患者医疗信息卡。