痛风性肾病患者的生存期通常为10-30年，具体时间与病情控制、并发症管理及治疗依从性密切相关。
痛风性肾病是长期高尿酸血症导致肾脏损害的疾病，早期积极干预可显著延长生存期。患者若处于肾功能代偿期，血肌酐未显著升高且无严重心血管并发症，通过规范使用降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片，配合低嘌呤饮食和规律监测，多数患者生存期可达20-30年。此阶段需重点控制血尿酸水平在300微摩尔每升以下，定期检查尿蛋白和肾小球滤过率，同时管理高血压、糖尿病等基础疾病。日常需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水量维持在2000毫升以上促进尿酸排泄。
若已进展至肾功能失代偿期，出现明显水肿、贫血或血肌酐持续升高，生存期可能缩短至10-15年。此时需联合肾脏替代治疗如血液透析或腹膜透析，并警惕尿酸性肾结石、慢性肾衰竭等并发症。部分患者可能因急性尿酸肾病发作或严重感染导致生存期进一步缩短。合并心脑血管疾病者需同步使用别嘌醇片抑制尿酸生成，同时避免使用加重肾损伤的镇痛药物。患者应每3个月复查肾功能和电解质，出现尿量减少或乏力症状需立即就医。
痛风性肾病患者需终身维持低嘌呤饮食，限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。适度进行游泳、散步等低强度运动，避免关节损伤。严格戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测血压和血糖，冬季注意保暖预防痛风急性发作。建议每半年进行肾脏超声和心脏功能评估，及时调整治疗方案。
痛风性肾病早期治疗通常可以控制病情进展，但完全治愈的可能性较低。痛风性肾病是长期高尿酸血症导致肾脏损伤的疾病，早期干预能有效延缓肾功能恶化。
痛风性肾病早期通过规范治疗可达到临床缓解。患者需长期坚持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。医生可能开具苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物，配合碳酸氢钠片碱化尿液。同时需定期监测血尿酸及肾功能指标，及时调整治疗方案。多数患者经上述综合管理后，肾功能可长期稳定在代偿期。
若早期未及时干预，痛风性肾病可能发展为不可逆损伤。持续高尿酸会导致肾间质纤维化、肾小球硬化等病理改变，此时即使严格控制尿酸，已形成的肾脏结构损害也难以完全修复。部分患者可能出现蛋白尿、血肌酐升高等表现，需通过别嘌醇片、氯沙坦钾片等药物延缓肾病进展，严重者最终需接受透析治疗。
痛风性肾病患者应每3个月复查尿酸及肾功能，避免使用吲哚美辛胶囊等影响尿酸代谢的药物。日常需保持适度运动控制体重，但应防止剧烈运动诱发痛风发作。出现水肿、夜尿增多等症状时需立即就医，由肾内科医生评估是否需调整降尿酸方案或联合肾脏保护治疗。
