精索静脉曲张睾丸酸痛可能与静脉回流障碍、局部炎症反应、神经压迫等因素有关,通常表现为阴囊坠胀、睾丸隐痛等症状。
精索静脉曲张导致睾丸静脉血液回流受阻,使阴囊内温度升高并产生淤血性疼痛,久站或剧烈运动后症状加重。局部炎症反应会刺激神经末梢引发持续性酸痛,可能伴随阴囊皮肤发红或触痛。曲张静脉压迫邻近的髂腹股沟神经时,可放射至腹股沟区产生牵涉痛,平卧后静脉压力减轻可使症状缓解。
轻度患者可通过阴囊托带支撑改善症状,避免长时间站立或负重。中重度患者需遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,或考虑腹腔镜下精索静脉高位结扎术。日常保持适度运动,避免穿紧身裤加重局部温度升高。
重度精索静脉曲张通常表现为阴囊坠胀疼痛、静脉团块明显以及生育功能受损。
重度精索静脉曲张患者常出现持续性阴囊坠胀感或钝痛,久站或体力劳动后症状加重,平卧后可缓解。阴囊表面可见蚯蚓状迂曲扩张的静脉团块,触诊质地柔软且可压缩,部分患者伴有睾丸萎缩或质地变软。由于局部高温和代谢废物堆积,可能影响精子质量,表现为少精症、弱精症甚至不育。少数情况下会因血液淤滞继发阴囊皮肤营养障碍,出现局部色素沉着或湿疹样改变。
建议患者避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松透气的内裤,并及时到泌尿外科就诊评估是否需要手术治疗。