复禾问答 肝胆外科

原发性胆汁性肝硬化是怎么得的

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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原发性胆汁性肝硬化可通过药物治疗、肝移植、饮食调节、运动干预、心理支持等方式治疗。原发性胆汁性肝硬化通常由自身免疫反应、遗传因素、环境因素、病毒感染、胆汁淤积等原因引起。

1、药物治疗:熊去氧胆酸胶囊250mg/次,每日3次是首选药物,可改善胆汁排泄。奥贝胆酸片5mg/次,每日1次可减少胆汁酸合成。对于瘙痒症状,可使用考来维仑片625mg/次,每日3次缓解。

2、肝移植:对于晚期患者,肝移植是有效的治疗手段。原位肝移植和活体肝移植是两种常见方式,可显著改善生存质量。

3、饮食调节:低脂饮食有助于减轻肝脏负担,建议多摄入富含维生素A、D、E、K的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果等。限制高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等。

4、运动干预:适度运动可改善肝功能,建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。

5、心理支持:患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,可通过心理咨询、支持小组等方式进行心理疏导。家人和社会的支持对患者的康复至关重要。

原发性胆汁性肝硬化患者需长期坚持低脂饮食,多摄入富含维生素的食物,如绿叶蔬菜、水果、全谷物等。适度运动有助于改善肝功能,建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。心理支持对患者的康复至关重要,可通过心理咨询、支持小组等方式进行心理疏导。定期复查肝功能、胆汁酸水平等指标,及时调整治疗方案。避免使用肝毒性药物,如对乙酰氨基酚、某些抗生素等。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜,有助于延缓疾病进展。

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