库欣综合征可通过血皮质醇检测、尿游离皮质醇测定、地塞米松抑制试验等方法确诊。
库欣综合征可能与垂体瘤、肾上腺肿瘤、长期使用糖皮质激素等因素有关,通常表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压等症状。血皮质醇检测通过测定血液中皮质醇水平判断是否存在异常升高,通常需在不同时间点重复进行以提高准确性。尿游离皮质醇测定收集24小时尿液检测游离皮质醇排泄量,有助于评估皮质醇分泌总量。小剂量地塞米松抑制试验通过口服地塞米松后观察皮质醇抑制情况,是鉴别库欣综合征病因的重要方法。大剂量地塞米松抑制试验可进一步区分垂体性库欣病与肾上腺肿瘤。影像学检查如垂体MRI或肾上腺CT能帮助定位病变位置。
确诊后应遵医嘱治疗,日常注意控制血压血糖并避免高盐高脂饮食。
母乳性黄疸可能与遗传因素、母乳中β-葡萄糖醛酸酶活性高、母乳喂养不足、新生儿肠道菌群建立延迟等因素有关。
母乳性黄疸是新生儿黄疸的一种特殊类型,主要与母乳喂养相关。遗传因素可能导致新生儿肝脏处理胆红素的能力较弱,使胆红素水平升高。母乳中β-葡萄糖醛酸酶活性较高时,会分解胆红素使其被肠道重吸收,导致黄疸加重。母乳喂养不足时,新生儿摄入量减少,排便次数减少,胆红素排泄受阻。新生儿肠道菌群建立延迟会影响胆红素的代谢和排泄,使黄疸持续时间延长。母乳性黄疸通常表现为皮肤和巩膜黄染,但新生儿一般状况良好,吃奶正常,体重增长满意。
母乳性黄疸的新生儿应保证充足喂养,增加排便次数,必要时在医生指导下进行蓝光治疗或暂停母乳喂养。