半个月就来一次月经可能由排卵期出血、黄体功能不全、子宫肌瘤、内分泌失调、子宫内膜息肉等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、排卵期出血：
月经周期中间出现的少量出血，多与雌激素水平短暂下降有关。表现为点滴状出血，持续2-3天，通常无需特殊处理。若出血量较大或伴随腹痛，可考虑使用短效避孕药调节周期。
2、黄体功能不全：
黄体期孕激素分泌不足导致子宫内膜提前脱落。常见于压力大、过度减肥人群，可能伴随不孕或早期流产。诊断需结合基础体温测定和孕酮检测，治疗需补充黄体酮类药物。
3、子宫肌瘤：
黏膜下肌瘤易引起月经频发、经量增多，可能与雌激素水平过高有关。超声检查可明确诊断，5厘米以上肌瘤需考虑宫腔镜或腹腔镜手术剔除，较小肌瘤可采用促性腺激素释放激素类似物治疗。
4、内分泌失调：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致月经紊乱。常伴有痤疮、多毛、体重波动等症状，需检查性激素六项和甲状腺功能，根据结果使用二甲双胍或左甲状腺素钠等药物。
5、子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度增生形成赘生物，易造成经间期出血。宫腔镜检查是诊断金标准，治疗以宫腔镜下息肉切除术为主，术后可能需孕激素预防复发。
建议保持规律作息，避免熬夜和过度节食，经期注意保暖。饮食可增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，适量补充维生素B族和铁剂。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但避免经期剧烈运动。若异常出血持续3个月以上或伴随严重贫血，需及时进行妇科检查和超声排查器质性病变。
