问题描述
龋齿牙龈肿痛一般不建议立即拔牙，应先控制炎症后再评估拔牙必要性。龋齿牙龈肿痛可通过局部清洁、药物治疗、炎症控制等方式缓解。
龋齿伴随牙龈肿痛多与牙髓感染扩散或根尖周炎有关，急性炎症期拔牙可能加重感染风险。需先使用复方氯己定含漱液控制口腔细菌，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛与肿胀。若存在化脓性感染，可遵医嘱联合阿莫西林克拉维酸钾片抗炎。日常可用生理盐水漱口减少食物残渣刺激，避免患侧咀嚼硬物。牙龈肿胀消退后，由口腔医生评估龋齿是否需根管治疗或拔除。
发作期间保持口腔清洁，避免过冷过热饮食刺激患牙。
龋齿里的臭味通常可以通过清洁龋洞、药物治疗和修复治疗等方式去除。
龋齿产生臭味的主要原因是食物残渣在龋洞内腐败分解，细菌繁殖产生挥发性硫化物。对于浅龋，可使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清理邻面，必要时用冲牙器冲洗龋洞。中龋需由医生清除腐质后，使用樟脑酚液消毒，再填充玻璃离子水门汀或复合树脂。深龋伴有牙髓炎时，可能需根管治疗配合过氧化氢溶液冲洗，严重者需拔除患牙。日常可用氯己定含漱液漱口抑制细菌，但需避免长期使用。
建议每日早晚正确刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。
