双眼近视与远视并存可能由屈光参差、先天发育异常、用眼习惯不当、眼部疾病或外伤等因素引起，可通过光学矫正、视觉训练、手术干预等方式改善。
1、屈光参差：
双眼屈光度差异超过250度称为屈光参差，可能与遗传因素或眼球发育不均衡有关。表现为视物时需频繁调节焦距，易引发视疲劳、头痛。需通过专业验光配镜，选择差异较小的镜片或考虑角膜接触镜。
2、先天发育异常：
胚胎期眼球发育异常可能导致眼轴长度差异，常见于早产儿或先天性眼病患儿。可能伴随斜视、弱视等症状。需在儿童期进行睫状肌麻痹验光，早期佩戴矫正眼镜联合遮盖疗法。
3、用眼习惯不当：
长期侧卧阅读、歪头写字等不良姿势会造成双眼调节需求差异。近距离用眼时过度依赖主导眼，导致非主导眼调节滞后。建议保持30厘米阅读距离，每20分钟远眺20秒，平衡双眼使用强度。
4、眼部疾病影响：
角膜病变、晶状体混浊等器质性病变可能改变单眼屈光状态。如圆锥角膜导致近视加深，老年性白内障引发远视漂移。需通过角膜地形图、裂隙灯检查明确病因，针对性治疗原发病。
5、外伤后遗症：
眼球挫伤可能造成晶状体悬韧带损伤或视网膜水肿，导致创伤性屈光改变。可能伴随复视、虹膜震颤等症状。急性期需控制炎症，稳定后通过棱镜矫正或屈光手术改善。
日常应注意保持双眼平衡用眼，避免长时间单侧压迫眼球。饮食多补充富含叶黄素的深色蔬菜，如菠菜、羽衣甘蓝。定期进行乒乓球、羽毛球等需要双眼协调的运动，有助于建立双眼融像功能。建议每半年进行医学验光，青少年需监测眼轴变化，中老年人群需排查白内障等年龄相关性病变。出现明显视物重影或头晕症状时应及时就诊。
远视眼镜使用凸透镜矫正视力。远视患者因眼球前后径过短或屈光力不足，导致平行光线聚焦于视网膜后方，凸透镜通过汇聚光线帮助焦点前移至视网膜上。
1、光学原理：
凸透镜具有中央厚边缘薄的结构，对光线产生汇聚作用。远视眼患者佩戴凸透镜后，进入眼内的平行光线先经过透镜预聚焦，再通过眼内屈光系统二次折射，最终成像于视网膜形成清晰视觉。这种光学补偿方式与近视矫正用的凹透镜形成鲜明对比。
2、屈光矫正机制：
远视眼镜的凸透镜度数以"+"标示，每增加100度可使焦点前移约0.37毫米。验光时需根据患者实际屈光不正程度选择合适镜片，通常儿童远视需要完全矫正，而成年人可能保留部分调节余量。
3、镜片类型选择：
常见远视矫正镜片包括球面镜、非球面镜和渐进多焦点镜。非球面镜能减少边缘像差，适合高度远视；渐进镜则解决老视叠加远视的复合问题。镜片材质有树脂、PC等，折射率越高镜片越薄。
4、视觉适应过程：
初次佩戴凸透镜可能出现物体放大、边缘畸变等现象，通常1-2周可适应。高度远视者建议分阶段增加度数，避免突然接受全矫带来的眩晕感。定期复查可及时调整镜片参数。
5、特殊矫正方案：
对于不规则远视或圆锥角膜患者，可选用硬性透气性角膜接触镜。儿童高度远视需警惕弱视风险，可能需配合遮盖疗法。手术治疗如传导性角膜成形术适用于特定病例。
远视患者日常应注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼导致视疲劳。建议每用眼40分钟远眺5分钟，多进行乒乓球等调节训练。饮食中补充维生素A、叶黄素等营养素，定期进行专业验光检查。高度远视者需警惕青光眼等并发症，出现头痛眼胀应及时就医。
