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劲动脉斑块是怎么回事

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林燕
林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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动脉硬化斑块不是血栓,但斑块破裂可能诱发血栓形成。动脉硬化斑块是血管壁脂质沉积形成的慢性病变,血栓是血液成分异常凝结的急性阻塞物。

动脉硬化斑块由胆固醇、钙质等物质在血管内皮下堆积形成,逐渐导致血管狭窄。斑块表面覆盖纤维帽,内部为脂质核心。稳定斑块通常无症状,但可能影响血流供应。斑块形成与高血压、高血脂、糖尿病等慢性病相关,长期吸烟也会加速其进展。控制基础疾病、改善生活方式有助于延缓斑块发展。

当斑块纤维帽破裂时,脂质核心暴露会激活血小板聚集,形成附着于斑块表面的血栓。这种继发血栓可能完全阻塞血管,引发心肌梗死或脑梗死。急性血栓形成往往伴随剧烈胸痛、肢体瘫痪等危急症状,需要立即医疗干预。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可用于预防血栓事件。

定期进行颈动脉超声、冠脉CTA等检查可评估斑块稳定性。存在多发不稳定斑块的患者需严格控制低密度脂蛋白水平,必要时使用阿托伐他汀钙片等降脂药物稳定斑块。突发肢体麻木、胸痛等症状时应立即就医排除血栓栓塞。

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