坐骨神经痛建议挂骨科或疼痛科，可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱肿瘤、腰椎管狭窄、骶髂关节炎等原因引起。
1、骨科骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的科室。坐骨神经痛多与腰椎病变相关，如腰椎间盘突出压迫神经根时，骨科医生可通过影像学检查明确诊断，并制定保守治疗或手术方案。常用药物包括甲钴胺片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，严重者可能需椎间盘切除术。
2、疼痛科疼痛科专注于慢性疼痛管理，适合反复发作的坐骨神经痛患者。该科室可采用神经阻滞、射频消融等介入治疗缓解症状，同时配合普瑞巴林胶囊、盐酸曲马多片、加巴喷丁胶囊等药物控制神经痛。对于非结构性病变导致的疼痛效果显著。
3、神经内科若坐骨神经痛伴随下肢肌力减退或感觉异常，需排除神经系统原发病变。神经内科可通过肌电图、神经传导速度检测鉴别周围神经病变，并使用维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经药物，合并糖尿病者需控制血糖。
4、康复科康复科适用于慢性期患者的功能恢复。通过牵引、超短波等物理治疗改善局部血液循环，配合核心肌群训练增强腰椎稳定性。医生可能建议使用氟比洛芬凝胶贴膏辅助镇痛，同时指导日常生活姿势调整。
5、中医科中医科通过辨证施治采用针灸、推拿或中药调理。寒湿型疼痛可用独活寄生汤加减，血瘀型可选身痛逐瘀汤，配合艾灸环跳穴、委中穴等。需注意避免暴力推拿加重神经损伤。
日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。急性期可冰敷疼痛部位，慢性期可热敷促进血液循环。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动。若出现大小便失禁或足下垂等紧急症状，须立即就诊。
