颈动脉狭窄70％到99％，不做手术可以吗？

Question

颈动脉狭窄70％到99％，不做手术可以吗？

Answer 1

颈动脉狭窄70％到99％时，手术是必要的治疗手段，因为狭窄程度高，脑卒中风险显著增加。治疗方法包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术，同时需结合药物治疗和生活方式调整。
1、颈动脉内膜剥脱术：通过手术切除颈动脉内的斑块，恢复血流，降低脑卒中风险。这种手术适用于狭窄程度高且症状明显的患者，术后需定期复查颈动脉超声，监测血流情况。
2、颈动脉支架植入术：在狭窄部位植入支架，扩张血管，改善血流。这种微创手术适用于不适合开放手术的患者，术后需长期服用抗血小板药物，预防支架内血栓形成。
3、药物治疗：包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及降脂药物如他汀类药物，控制血脂水平，延缓斑块进展。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测药物副作用和疗效。
4、生活方式调整：戒烟限酒，控制血压、血糖，保持健康饮食，适量运动，减少动脉粥样硬化的危险因素。饮食上建议低盐低脂，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物，避免高脂肪、高糖食物。
颈动脉狭窄70％到99％时，手术是降低脑卒中风险的关键措施，同时需结合药物治疗和生活方式调整，全面管理病情，预防并发症的发生。患者应定期复查，遵医嘱治疗，保持良好的生活习惯，以维护血管健康。