缺铁性贫血可通过口服铁剂、注射铁剂、维生素C辅助治疗等方式改善。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血等原因引起。
1、口服铁剂:硫酸亚铁片300mg/次,每日3次、富马酸亚铁片200mg/次,每日3次、葡萄糖酸亚铁口服液10ml/次,每日2次是常用的口服铁剂,可补充体内铁元素,改善贫血症状。口服铁剂应在饭后服用,以减少胃肠道刺激。
2、注射铁剂:右旋糖酐铁注射液100mg/次,每日1次、蔗糖铁注射液200mg/次,每周2次适用于口服铁剂无效或不能耐受的患者。注射铁剂可快速补充铁元素,但需在医生指导下使用,避免过敏反应。
3、维生素C辅助:维生素C片100mg/次,每日3次或富含维生素C的食物如柑橘、草莓、番茄可促进铁的吸收,提高铁剂的治疗效果。维生素C与铁剂同服效果更佳。
4、饮食调节:增加富含铁的食物摄入,如红肉、动物肝脏、菠菜、黑木耳等,同时避免饮用浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。饮食调节是辅助治疗的重要手段,需长期坚持。
5、定期复查:治疗期间需定期检查血红蛋白、血清铁蛋白等指标,评估治疗效果,调整用药方案。定期复查有助于及时发现并处理潜在问题,确保治疗效果。
缺铁性贫血患者应保持良好的饮食习惯,适量运动,避免过度劳累,定期复查血常规和铁代谢指标,确保治疗效果。
小儿缺铁性贫血可通过调整饮食结构、口服铁剂、治疗原发病、改善吸收障碍、定期监测等方式治疗。该病通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、先天储备不足等原因引起。
1、调整饮食结构:
增加富含铁元素的食物摄入是基础治疗措施。动物肝脏、红肉、蛋黄等血红素铁吸收率较高,建议每周食用2-3次。植物性食物如黑木耳、菠菜、红枣等含非血红素铁,需配合维生素C促进吸收。6月龄以上婴儿应及时添加强化铁米粉,避免单纯母乳喂养导致铁缺乏。
2、口服铁剂:
临床常用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。铁剂宜在两餐间服用,避免与牛奶、茶同服影响吸收。治疗期间可能出现黑便、胃肠道不适等反应,需在医生指导下调整用药方案。血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁4-6周以补充储存铁。
3、治疗原发病:
慢性腹泻、肠道寄生虫感染等疾病会导致铁吸收障碍,需同步治疗基础疾病。反复鼻出血、消化道溃疡等慢性失血情况应查明出血原因。早产儿、低出生体重儿等先天铁储备不足群体需提前预防性补铁。
4、改善吸收障碍:
胃酸缺乏患者可配合维生素C或稀盐酸辅助铁吸收。合并感染时应先控制感染再补铁。避免钙剂、抗酸药与铁剂同服,间隔至少2小时。乳糜泻患者需采用无麸质饮食改善肠道吸收功能。
5、定期监测:
治疗2周后需复查网织红细胞计数,4周后检测血红蛋白水平。每3-6个月随访血清铁蛋白直至储存铁补足。生长发育期的儿童建议每年筛查血红蛋白,早产儿、青春期少女等高危群体应加强监测。
日常需保证每日摄入50-75克瘦肉或动物肝脏,搭配猕猴桃、橙子等维生素C含量高的水果。烹调使用铁锅可增加膳食铁含量。避免饭后立即饮用茶或咖啡。适当进行户外活动促进食欲,但重度贫血时应限制剧烈运动。注意观察患儿有无面色苍白、乏力、异食癖等表现,6月龄至2岁儿童、青春期少女建议常规进行贫血筛查。