抑郁症不属于神经内科，通常由精神心理科或心理卫生科诊治。抑郁症的诊疗涉及情绪调节障碍、脑内神经递质失衡、社会心理因素、遗传易感性、慢性躯体疾病共病等多方面因素。
1、情绪调节障碍抑郁症核心表现为持续情绪低落和兴趣减退，这类心理症状的评估与干预属于精神心理科范畴。临床常用汉密尔顿抑郁量表等工具进行筛查，治疗上可能涉及认知行为疗法等心理干预手段。
2、脑内神经递质失衡5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质系统功能紊乱与抑郁症发病相关，但这类生化改变需通过精神科药物调节。神经内科主要处理器质性脑病，不涉及功能性精神障碍的药物治疗。
3、社会心理因素工作压力、家庭关系等社会心理诱因的疏导属于精神卫生服务范围。神经内科诊疗范畴不包括应激事件导致的心理适应障碍，这类情况需心理治疗师或精神科医生介入。
4、遗传易感性虽然抑郁症存在家族聚集性，但基因检测目前不作为常规诊断依据。精神科医生会通过家族史评估遗传风险，而神经内科更关注明确遗传性神经系统疾病。
5、慢性躯体疾病共病甲状腺功能减退等躯体疾病可能诱发抑郁症状，但这类情况仍需精神科参与鉴别诊断。神经内科仅处理神经系统原发病变，不负责继发情绪障碍的治疗。
抑郁症患者应定期到精神心理科复诊，配合医生调整治疗方案。日常保持规律作息和适度运动，家人需给予充分情感支持。若出现自杀倾向等严重症状，须立即联系心理危机干预机构。注意避免将情绪问题简单归因于神经系统疾病而延误专业心理治疗。
神经内科常见的五种疾病主要有短暂性脑缺血发作、脑梗死、帕金森病、癫痫、阿尔茨海默病。这些疾病涉及脑血管、运动系统、神经系统等多个方面，需要根据具体病情采取针对性治疗。
1、短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作俗称小中风，是由于脑部血液供应暂时性中断引起的神经功能缺损。患者可能出现单侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊等症状，通常持续数分钟至数小时可自行缓解。该病是脑梗死的重要预警信号，需及时就医评估血管状况，控制高血压、糖尿病等危险因素，必要时进行抗血小板治疗。
2、脑梗死脑梗死指脑部血管阻塞导致局部脑组织缺血坏死，临床表现为突发偏瘫、失语、意识障碍等。根据梗死范围可分为腔隙性梗死和大面积梗死。急性期需尽快进行溶栓或取栓治疗，恢复期需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，配合康复训练改善神经功能缺损。
3、帕金森病帕金森病是中老年人常见的神经系统变性疾病，主要与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。典型症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。治疗以左旋多巴制剂为主，配合多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等药物，严重者可考虑脑深部电刺激手术。
4、癫痫癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病，表现为反复发作的肢体抽搐、意识丧失等症状。根据发作类型可分为全面性发作和部分性发作。治疗需长期规律服用丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等抗癫痫药物，避免诱发因素，部分药物难治性癫痫可考虑手术治疗。
5、阿尔茨海默病阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型，以进行性记忆减退和认知功能障碍为主要特征。病理改变包括脑内β-淀粉样蛋白沉积和神经原纤维缠结。治疗采用多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂改善认知功能，配合认知训练和日常生活能力锻炼，晚期需加强护理防止并发症。
神经内科疾病多与年龄增长、血管病变、神经退行性变等因素相关。日常应注意控制血压血糖血脂，保持规律作息和适度运动，避免吸烟酗酒等不良习惯。出现头痛头晕、肢体无力、记忆减退等症状时应尽早就诊，定期进行神经系统检查。治疗过程中需遵医嘱用药，不可擅自调整剂量或停药，同时配合康复训练和心理疏导，提高生活质量。
