局部晚期甲状腺癌需要及时进行手术治疗,术后修复需结合放疗、内分泌治疗及营养支持。手术方式包括甲状腺全切除术、颈部淋巴结清扫术及喉返神经修复术。甲状腺全切除术是治疗局部晚期甲状腺癌的首选方法,通过完全切除甲状腺组织,减少癌细胞的残留和复发风险。颈部淋巴结清扫术适用于癌细胞扩散至颈部淋巴结的情况,通过清除受累淋巴结,降低转移风险。喉返神经修复术则用于术中损伤喉返神经的患者,通过神经修复或移植,恢复声带功能。术后放疗可进一步杀灭残留的癌细胞,降低复发率。内分泌治疗通过服用甲状腺激素替代药物,维持机体正常代谢功能,同时抑制甲状腺癌细胞的生长。营养支持包括高蛋白、高维生素饮食,促进术后恢复。术后定期复查甲状腺功能和颈部超声,监测病情变化。局部晚期甲状腺癌的手术治疗及修复需综合考虑患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,以提高治疗效果和生活质量。
甲状腺癌被称为懒癌是因为其多数类型生长缓慢且预后良好。
甲状腺癌中占比最高的乳头状癌和滤泡状癌通常进展缓慢,早期症状隐匿且转移概率较低。这类肿瘤细胞分化程度高,生长速度仅为其他恶性肿瘤的十分之一,十年生存率可超过90%。患者可能仅表现为颈部无痛性结节,部分病例甚至终身无需治疗干预,仅需定期超声监测。但髓样癌和未分化癌属于例外情况,前者具有遗传倾向且可能分泌降钙素,后者进展迅猛但仅占全部病例的2%-3%。
日常应避免颈部放射性暴露,保持均衡饮食并定期进行甲状腺功能检查。