人流手术后第4天出血属于正常现象。术后出血通常持续1-2周，出血量逐渐减少，颜色由鲜红转为暗红或褐色。出血情况主要与子宫收缩恢复、蜕膜组织排出、术后活动量、感染风险以及个体差异等因素有关。
1、子宫收缩恢复：
术后子宫需要通过收缩来闭合开放的血管，这一过程可能伴随少量出血。随着子宫肌层逐渐恢复，出血量会自然减少。可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂。
2、蜕膜组织排出：
妊娠期形成的蜕膜组织需通过阴道排出体外，可能表现为混有膜状物的出血。这种排出性出血通常不超过月经量，若出现大血块或持续鲜红色出血需警惕。
3、术后活动量：
过早进行体力劳动或剧烈运动可能增加出血风险。建议术后卧床休息2-3天，一周内避免提重物和长时间站立，保持每日步数控制在3000步以内。
4、感染风险：
生殖道感染可能导致出血时间延长，常伴随异味分泌物或下腹坠痛。术后需遵医嘱预防性使用抗生素，如头孢克肟分散片，并保持会阴部清洁干燥。
5、个体差异：
凝血功能异常、子宫位置异常或多次流产史可能影响出血持续时间。既往有月经量多或经期延长史者，术后出血时间可能相对较长。
术后应每日观察出血量变化，使用卫生巾计量，正常情况下每日更换3-5片为度。饮食宜补充富含铁元素的食物如猪肝、菠菜，搭配维生素C促进铁吸收。两周内禁止盆浴、游泳及性生活，避免骑跨动作。如出血量突然增多每小时浸透1片以上卫生巾、持续发热或剧烈腹痛，需立即返院检查。术后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况，期间出现异常分泌物或持续出血超过14天应及时就诊。
