脊索瘤采用质子放射治疗具有精准靶向、副作用较小的优势。质子放射治疗适用于颅底脊索瘤、复发性脊索瘤等特定情况，其效果受肿瘤位置、分期、患者年龄等因素影响。
1、精准靶向：
质子放射治疗利用布拉格峰效应，能将辐射能量精准集中在肿瘤区域，对周围正常组织损伤较小。尤其适用于颅底脊索瘤等毗邻重要神经血管结构的病例，可降低视力损伤、垂体功能减退等风险。
2、复发控制：
对于术后残留或复发的脊索瘤，质子治疗能有效抑制肿瘤生长。临床数据显示，5年局部控制率可达60％-80％，但对软骨样型脊索瘤效果可能略逊于常规型。
3、儿童适用：
儿童及青少年患者接受质子治疗可显著减少生长发育障碍风险。相比传统放疗，质子射线对脊柱、颌面部等生长中组织的辐射暴露更低，更适合正在发育的患者群体。
4、治疗局限：
质子治疗设备稀缺且费用较高，单疗程需15-30次照射。肿瘤体积过大或已发生远处转移时，需结合手术或化疗等综合治疗手段。
5、长期随访：
治疗后需定期进行MRI复查监测肿瘤变化，部分患者可能出现迟发性放射性坏死。内分泌功能评估对颅底肿瘤患者尤为重要，需持续跟踪垂体激素水平。
质子放射治疗期间应保持高蛋白饮食促进组织修复，避免剧烈运动防止治疗区域机械性损伤。治疗后半年内需防晒保护照射区皮肤，定期进行认知功能评估和听力检查。建议配合康复训练改善可能的神经功能缺损，同时通过心理疏导缓解治疗焦虑。营养方面注意补充维生素D和钙质，预防放射性骨密度下降。
放射性口炎是指因放射治疗导致的口腔黏膜炎症反应，可分为急性放射性口炎和慢性放射性口炎两种类型。
急性放射性口炎通常在放射治疗后数天至数周内出现，主要表现为口腔黏膜充血、水肿、疼痛，严重时可出现溃疡。慢性放射性口炎则可能在放射治疗结束后数月甚至数年才发生，常见症状包括口腔黏膜萎缩、干燥、纤维化，部分患者可能出现张口困难。放射性口炎的发生与放射线直接损伤口腔黏膜细胞、唾液腺功能受损以及局部微循环障碍有关。
放射性口炎患者需注意保持口腔清洁，避免进食辛辣刺激性食物，必要时可遵医嘱使用康复新液、重组人表皮生长因子凝胶等药物促进黏膜修复。
