过敏性鼻炎患者就诊应优先选择耳鼻喉科或变态反应科。过敏性鼻炎属于上呼吸道过敏性疾病，主要涉及鼻腔黏膜的异常免疫反应，耳鼻喉科医生可进行鼻腔专科检查如鼻内镜和过敏原筛查，变态反应科则擅长系统性过敏评估与免疫治疗。若医院未设变态反应科，可挂耳鼻喉科；合并哮喘或皮肤过敏时建议同步咨询呼吸内科或皮肤科。
1、耳鼻喉科：
耳鼻喉科是过敏性鼻炎的首选科室，医生通过鼻内镜检查可直观观察鼻腔黏膜水肿、苍白等典型表现，同时能排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常。该科室可开展鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检测、鼻激发试验等辅助诊断，并提供鼻腔冲洗、局部糖皮质激素喷雾等基础治疗。
2、变态反应科：
专门诊治过敏性疾病，可进行血清特异性IgE检测、皮肤点刺试验等全面过敏原筛查，尤其适合反复发作或合并多重过敏的患者。该科室能制定个性化脱敏治疗方案，对尘螨、花粉等特定过敏原引起的顽固性鼻炎效果显著。
3、呼吸内科：
当过敏性鼻炎合并支气管哮喘或慢性咳嗽时，需联合呼吸内科评估下呼吸道受累情况。呼吸内科可通过肺功能检查、气道高反应性测试等判断是否存在过敏性哮喘，并协调使用抗白三烯药物等全身性控制方案。
4、儿科：
儿童患者首次就诊可优先选择儿科，由儿科医生初步判断后转诊专科。儿童过敏性鼻炎常伴随腺样体肥大、分泌性中耳炎等并发症，儿科医生能综合评估生长发育影响，指导安全用药剂量和脱敏治疗时机。
5、中医科：
中医认为过敏性鼻炎与肺脾气虚相关，可通过辨证施治采用玉屏风散、辛夷清肺饮等方剂调理体质。针灸迎香穴、肺俞穴等对缓解鼻塞流涕有辅助效果，适合药物控制不佳或希望减少激素使用的患者。
过敏性鼻炎患者日常需注意保持室内清洁，定期清洗空调滤网和床上用品，避免接触尘螨、宠物皮屑等常见过敏原。饮食上适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸，如柑橘类水果、深海鱼等，有助于减轻黏膜炎症反应。外出佩戴口罩可减少花粉吸入，鼻腔涂抹凡士林能阻隔部分过敏原。症状急性发作期可用生理盐水鼻腔冲洗缓解不适，但需避免长期依赖减充血剂。建议每半年复查一次过敏原谱变化，脱敏治疗需持续3-5年才能获得长期疗效。
过敏性鼻炎引起的咳嗽可通过抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、鼻腔冲洗、环境控制等方式治疗。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。
1、抗组胺药物：
第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪能有效缓解鼻痒、喷嚏和咳嗽症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应，副作用较第一代药物明显减少。需在医生指导下使用，避免与某些抗生素或抗真菌药联用。
2、鼻用糖皮质激素：
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能显著改善鼻腔炎症，减少鼻后滴漏刺激引发的咳嗽。局部用药全身吸收少，正确使用下安全性较高。需坚持规律使用，见效通常需要数天时间。
3、白三烯受体拮抗剂：
孟鲁司特钠可阻断白三烯引起的炎症反应，特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。该药物对夜间咳嗽效果显著，需遵医嘱长期服用。可能出现头痛、胃肠道不适等不良反应。
4、鼻腔冲洗：
生理盐水鼻腔冲洗能清除过敏原和炎性分泌物，减轻鼻黏膜水肿。每日1-2次冲洗可改善鼻塞和咳嗽症状，无药物副作用。冲洗时注意水温接近体温，压力不宜过大。
5、环境控制：
减少接触已知过敏原是根本防治措施。使用防螨床品、保持室内湿度50％以下、安装空气净化器等措施能显著降低过敏发作频率。季节性过敏患者需关注花粉浓度预报。
过敏性鼻炎患者应保持规律作息，增强免疫力。饮食宜清淡，多食富含维生素C的果蔬，少食辛辣刺激食物。适度有氧运动如游泳、慢跑可改善鼻腔通气，但雾霾天应避免户外运动。冬季外出佩戴口罩可减少冷空气刺激，居家定期清洁空调滤网。症状持续不缓解或出现喘息、胸闷时需及时就医排查哮喘。
