眼睛结膜出血可能由眼部外伤、剧烈咳嗽或呕吐、高血压、结膜炎、血液系统疾病等原因引起。结膜下小血管破裂导致出血，通常表现为眼白部分出现片状鲜红色斑块，多数无疼痛或视力影响。
1、眼部外伤揉眼过度、异物划伤或外力撞击可直接损伤结膜血管。轻微外伤引起的出血范围较小，48小时内冷敷可帮助止血，后期热敷促进吸收。避免继续揉搓眼睛，防止继发感染。
2、剧烈咳嗽或呕吐胸腔压力骤增可能导致结膜毛细血管破裂。常见于感冒、哮喘急性发作或胃肠炎患者，出血多呈点状分布。控制原发病症后出血会自行吸收，无须特殊处理。
3、高血压血压急剧升高时可能造成微小血管渗血。此类患者常伴有头晕头痛，需监测血压并服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。长期未控制的高血压可能反复引发结膜出血。
4、结膜炎细菌或病毒感染引起的炎症会使血管脆性增加。除出血外还伴随眼部分泌物增多、畏光等症状，可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶等抗感染药物，急性期需避免佩戴隐形眼镜。
5、血液系统疾病血小板减少或凝血功能障碍患者易发生自发性出血。可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现，需完善血常规检查，必要时输注血小板或使用氨甲环酸等促凝血药物。
日常应避免用力揉眼，控制血压血糖在正常范围，佩戴防护镜避免外伤。出血初期48小时冷敷，后期改为热敷促进吸收。若出血范围持续扩大、反复发作或伴随视力下降，需排查血液疾病或血管异常。糖尿病患者需特别注意血糖管理，高血糖会延缓出血吸收。保持充足睡眠，适量补充维生素C增强血管韧性。
球结膜出血可通过冷敷、避免揉眼、使用人工泪液、药物治疗、原发病处理等方式缓解。球结膜出血通常由眼部外伤、剧烈咳嗽、高血压、结膜炎、血液病等原因引起。
1、冷敷发病48小时内可用冷藏毛巾包裹纱布冷敷眼睑，每次10分钟，每日重复进行。低温能促进血管收缩减少渗血，但须避免冰块直接接触皮肤。冷敷期间保持头部抬高，有助于减轻结膜水肿。
2、避免揉眼机械摩擦会加重毛细血管破裂，需戒除揉眼习惯。睡眠时可佩戴硬质眼罩防护，日常减少佩戴隐形眼镜。若存在眼痒症状，可使用抗过敏滴眼液替代揉搓。
3、人工泪液玻璃酸钠滴眼液能缓解干眼导致的血管脆性增加，聚乙烯醇滴眼液可形成保护膜。选择不含防腐剂的单支装剂型，每日使用不超过6次，用药前清洁双手避免继发感染。
4、药物治疗细菌性结膜炎可选用左氧氟沙星滴眼液，病毒性感染适用更昔洛韦眼用凝胶。高血压患者需口服硝苯地平控制血压，凝血功能障碍者补充维生素K。所有药物均需在眼科医师指导下使用。
5、原发病处理糖尿病视网膜病变需控制血糖并激光治疗，血液病应转诊血液科系统诊治。长期服用抗凝药者需监测凝血功能，结膜血管瘤需手术切除。病因治疗是预防复发的关键措施。
恢复期避免剧烈运动及重体力劳动，保持每日7小时睡眠。饮食增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C食物，限制酒精及辛辣刺激饮食。两周内出血未吸收或伴视力下降、眼痛需立即复诊。日常注意用眼卫生，控制屏幕使用时间，高血压患者定期监测血压。
