前列腺肿瘤的药物治疗主要包括抗雄激素药物、化疗药物和靶向药物三类。
1、抗雄激素药物：
抗雄激素药物通过阻断雄激素对前列腺癌细胞的作用抑制肿瘤生长。常用药物包括比卡鲁胺、氟他胺和恩杂鲁胺。这类药物适用于激素敏感性前列腺癌，可能出现乳房胀痛、潮热等不良反应，需定期监测肝功能。
2、化疗药物：
多西他赛和卡巴他赛是前列腺癌常用化疗药物，通过干扰癌细胞分裂发挥作用。主要用于转移性去势抵抗性前列腺癌，常见副作用包括骨髓抑制、脱发和消化道反应。化疗期间需密切监测血常规。
3、靶向药物：
奥拉帕利和卢比卡丁等靶向药物针对特定基因突变的前列腺癌细胞。适用于携带同源重组修复基因突变的患者，治疗前需进行基因检测。可能出现贫血、疲劳等不良反应。
4、骨保护药物：
唑来膦酸和地诺单抗用于预防和治疗前列腺癌骨转移相关并发症。可减少骨相关事件发生风险，使用时需注意监测血钙水平和口腔健康状况。
5、免疫治疗药物：
西普鲁塞-T是一种自体细胞免疫疗法，通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞。适用于无症状或轻微症状的转移性去势抵抗性前列腺癌，可能出现寒战、发热等输液反应。
前列腺肿瘤患者在接受药物治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白质和维生素。可进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动。定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，严格遵医嘱调整用药方案。注意观察药物不良反应，出现异常及时就医。保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒有助于提高治疗效果。
前列腺肿瘤指标持续升高不一定是癌症，可能由前列腺炎、良性前列腺增生、尿路感染等因素引起，需结合病理检查确诊。
1、前列腺炎：
急慢性前列腺炎会导致前列腺特异性抗原水平暂时性升高。炎症刺激腺体细胞释放更多抗原进入血液，表现为指标异常。通过抗生素治疗和温水坐浴可缓解症状，指标多能逐渐恢复正常。
2、良性前列腺增生：
中老年男性常见的前列腺体积增大会压迫尿道并导致抗原分泌增加。增生的腺体组织代谢活跃，可能使肿瘤标志物检测值超出正常范围。采用5α还原酶抑制剂可缩小腺体体积。
3、尿路感染：
泌尿系统细菌感染可能波及前列腺，造成抗原检测假阳性。病原体刺激会导致局部充血水肿，促进抗原释放。确诊后需进行规范抗感染治疗，感染控制后指标多可回落。
4、检查干扰因素：
直肠指检、膀胱镜操作或前列腺按摩后立即检测，可能造成抗原数值短暂升高。剧烈运动、射精活动等生理行为也会影响检测结果，建议间隔48小时复查。
5、恶性肿瘤可能：
前列腺癌确实会导致肿瘤标志物持续上升且难以降低，但需通过核磁共振成像和穿刺活检确认。癌细胞异常增殖会大量分泌特异性抗原，同时伴随骨痛、排尿困难等症状。
建议定期监测前列腺特异性抗原变化趋势，避免辛辣刺激饮食，保持适度运动促进盆腔血液循环。出现排尿异常或指标持续上升时，应及时进行直肠指诊、影像学等进一步检查。注意保持规律作息，避免长时间骑车压迫会阴部，适当补充番茄红素等抗氧化物质。
