帕金森病人的康复训练适合在药物作用高峰期进行，通常为服药后1-2小时。具体时间安排需考虑运动症状波动、个体药物反应、日间精力状态、训练项目强度以及环境温度等因素。
1、药物高峰期：
多巴胺类药物起效后1-2小时是运动功能最佳时段，此时进行康复训练可提高动作完成度。患者需记录自身"开期"反应，将核心训练安排在肌张力改善最明显的时段。
2、症状波动期：
晨起肌强直明显时可先进行床上关节活动训练，"关期"发作前适合低强度平衡练习。避免在剂末现象严重时进行复杂动作训练，防止跌倒风险。
3、昼夜节律：
上午9-11点多数患者认知功能较好，适合进行需要专注力的步态训练。午后可安排放松性水中运动，傍晚前完成所有抗阻训练以避免影响夜间睡眠。
4、项目特性：
言语训练需在精神状态饱满时进行，呼吸操练适合安排在餐前1小时。高强度间歇训练应避开血压波动大的清晨时段，舞蹈治疗可选择下午多巴胺水平较稳定时。
5、环境因素：
冬季宜在室温升至20℃以上后开始训练，夏季避开正午高温时段。湿度较高时应缩短户外训练时间，室内训练需保证通风良好。
建议采用"少量多次"原则将每日训练拆分为3-4个时段，每次20-40分钟为宜。晨起可进行10分钟床上踝泵运动和呼吸操，早餐后1小时安排核心肌群训练与步态练习，午休后开展手指精细动作训练，傍晚进行放松拉伸。训练前后各预留5分钟进行关节热身与放松，水温控制在38-40℃的泡手活动能改善训练后手部僵硬。注意监测训练时心率变化，避免在餐后立即进行弯腰动作训练。
腰肌劳损可通过核心肌群稳定性训练、腰部柔韧性练习、低强度有氧运动、姿势矫正训练、渐进性抗阻训练等方式进行康复训练。腰肌劳损多因长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变等因素引起，表现为腰部酸痛、活动受限等症状。
1、核心肌群稳定性训练通过平板支撑、鸟狗式等动作强化腹横肌和多裂肌，提高腰椎动态稳定性。训练时保持脊柱中立位，每组维持15-30秒，每日重复进行。此类训练能减轻腰椎负荷，改善肌肉代偿模式，需避免塌腰或弓背等错误姿势。
2、腰部柔韧性练习采用猫牛式、仰卧抱膝滚动等动作放松腰背部肌肉，每个动作保持10-15秒。训练前应进行5分钟热敷或快走预热，动作幅度以无痛范围为限。柔韧训练可缓解肌肉痉挛，增加腰椎活动度，但急性期疼痛明显时需暂停。
3、低强度有氧运动选择游泳、骑自行车等非负重运动，每周3-4次，每次20-30分钟。水中运动可利用浮力减轻腰部压力，骑行时需调整车座高度至膝关节微屈。有氧运动促进局部血液循环，但应避免跑步、跳绳等冲击性运动。
4、姿势矫正训练通过靠墙站立、坐姿骨盆调整等练习建立正确姿势记忆。久坐时使用腰靠垫保持腰椎生理曲度，每30分钟起身活动。日常注意避免弯腰搬重物、葛优躺等不良姿势，必要时佩戴护腰提供临时支撑。
5、渐进性抗阻训练从徒手训练过渡到弹力带、小哑铃负重，重点强化竖脊肌和臀肌。侧桥抬髋、俯卧超人式等动作每周2-3次，每组8-12次。肌肉力量增强后可逐步增加阻力，但训练后出现持续酸痛需减少强度。
康复训练需遵循无痛原则，初期在康复治疗师指导下进行。训练前后进行15分钟局部热敷，疼痛急性期可配合微波理疗。日常避免久坐久站，睡眠选择中等硬度床垫，加强钙和维生素D摄入促进肌肉修复。若训练后疼痛加重或出现下肢放射痛，应及时就医排除腰椎间盘突出等病变。
