孩子嗓子沙哑可能由过度用嗓、呼吸道感染、过敏反应、声带小结、胃食管反流等原因引起。常见表现为声音嘶哑、咽喉干痒、咳嗽等症状，可通过调整用嗓习惯、抗感染治疗、回避过敏原等方式干预。
1、过度用嗓儿童长时间大声哭闹、喊叫或唱歌可能导致声带充血水肿。家长需引导孩子减少尖叫行为，保持每日饮水充足，可适当用温盐水漱口缓解不适。若持续超过一周无改善，需排除其他病理性因素。
2、呼吸道感染病毒或细菌感染引起的喉炎、扁桃体炎常伴随嗓子沙哑。可能与腺样体肥大、链球菌感染等因素有关，通常伴有发热、吞咽疼痛等症状。医生可能开具阿莫西林颗粒、小儿咽扁颗粒、开喉剑喷雾剂等药物，家长需遵医嘱完成疗程。
3、过敏反应接触花粉、尘螨等过敏原可能引发喉头黏膜水肿。家长需注意室内清洁除螨，避免饲养宠物。若伴随喘息或呼吸困难，应立即就医。氯雷他定糖浆等抗组胺药物可缓解症状，但须在医生指导下使用。
4、声带小结长期用声不当可能导致声带边缘形成小结节，常见于经常喊叫的学龄儿童。喉镜检查可确诊，初期可通过声带休息、雾化吸入治疗改善。严重者需耳鼻喉科进行嗓音训练，极少数需手术切除。
5、胃食管反流胃酸刺激喉部黏膜可能导致慢性声音嘶哑，多与睡前饮食、肥胖等因素有关。表现为晨起沙哑加重、反复清嗓等症状。家长应调整孩子饮食习惯，避免睡前进食，医生可能建议服用奥美拉唑肠溶片等抑酸药物。
日常需保持室内湿度适宜，避免二手烟刺激。饮食以温凉流质为主，如梨汁、银耳羹等滋润咽喉。若声音嘶哑持续两周以上，或伴随呼吸困难、犬吠样咳嗽，应立即就诊耳鼻喉科或儿科。注意观察孩子精神状态，避免剧烈运动加重声带负担，恢复期建议暂停合唱、朗诵等需大量用嗓的活动。
