冠心病确诊通常需要结合心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、血液检查等检查手段。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病，早期诊断有助于及时干预。
1、心电图心电图是冠心病筛查的基础检查，通过记录心脏电活动判断是否存在心肌缺血或心律失常。静息心电图可发现ST段压低、T波倒置等典型缺血表现，动态心电图能捕捉阵发性心肌缺血。该检查无创便捷，但轻度冠心病可能出现假阴性结果。
2、冠状动脉造影冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管向冠状动脉注入造影剂，直接观察血管狭窄程度和部位。能准确评估病变范围，为支架植入或搭桥手术提供依据。属于有创检查，需住院进行，存在少量辐射暴露风险。
3、心脏超声心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，可检测室壁运动异常、心脏扩大等心肌缺血继发改变。负荷超声结合运动或药物刺激能提高冠心病检出率。检查安全无辐射，但对操作者技术要求较高。
4、运动负荷试验运动负荷试验通过平板或踏车运动诱发心肌缺血，同步监测心电图和血压变化。运动时出现典型胸痛或ST段动态改变提示冠心病可能。该检查能评估心脏储备功能，但重度心律失常或心衰患者禁用。
5、血液检查血液检查包括心肌酶谱、血脂、血糖等指标。肌钙蛋白升高提示心肌损伤，胆固醇异常反映动脉硬化风险。炎症标志物如C反应蛋白与冠心病进展相关。需空腹采血，结果需结合其他检查综合判断。
确诊冠心病后应低盐低脂饮食，控制每日钠盐摄入不超过5克，减少动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间。遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物，定期复查血脂、血糖等指标。出现胸痛加重、呼吸困难等症状需立即就医。
冠心病早期可能出现胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等症状。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血引起。早期症状可能轻微，容易被忽视，但及时识别有助于早期干预。
1、胸闷胸闷是冠心病早期常见症状，表现为胸部压迫感或不适感，多在体力活动或情绪激动时出现。胸闷可能与心肌暂时性缺血有关，休息后可缓解。若频繁出现胸闷，建议及时就医检查，避免病情进展。
2、胸痛胸痛通常表现为心前区钝痛或紧缩感，可放射至左肩、背部或下颌。胸痛多在劳累、寒冷或饱餐后诱发，持续时间较短。胸痛是心肌缺血的典型表现，需警惕心绞痛的可能。
3、心悸心悸指自觉心跳加快、加重或不规则，可能伴有心前区不适。冠心病早期患者可能出现偶发的心悸，与心肌供血不足导致的心律失常有关。若心悸频繁发作，应进行心电图检查。
4、气短气短表现为活动后呼吸困难，休息后可缓解。冠心病患者由于心肌供血不足，心脏泵血功能受限，可能导致肺部淤血，引起气短症状。轻微活动即出现气短时，需考虑心脏功能异常。
5、乏力乏力是冠心病早期非特异性症状，表现为容易疲劳、精力不足。心肌缺血可能导致全身血液循环效率下降，组织供氧不足，从而引起乏力感。若乏力持续存在且无明确原因，建议进行心脏相关检查。
冠心病早期症状多样且不典型，容易被误认为普通疲劳或消化不良。建议保持健康生活方式，控制血压、血糖和血脂，避免吸烟和过量饮酒。定期体检有助于早期发现冠心病，特别是具有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素的人群更应重视心脏健康检查。出现可疑症状时应及时就医，避免延误治疗时机。
