风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者需遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片、华法林钠片、阿替洛尔片、螺内酯片等药物。风湿性心脏病二尖瓣狭窄可能与链球菌感染引起的瓣膜损伤有关,通常表现为呼吸困难、心悸、乏力等症状。
一、地高辛片地高辛片属于强心苷类药物,适用于风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心力衰竭的患者。该药通过增强心肌收缩力改善心功能,可能引起恶心、视觉异常等不良反应。用药期间需定期监测血药浓度,避免与钙剂合用。
二、呋塞米片呋塞米片为袢利尿剂,可缓解风湿性心脏病二尖瓣狭窄导致的水钠潴留和肺淤血症状。长期使用可能导致电解质紊乱,需配合补钾药物或含钾食物。对磺胺类药物过敏者禁用。
三、华法林钠片华法林钠片用于预防风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤时的血栓栓塞。用药期间需定期检测凝血功能,避免与维生素K含量高的食物同服。可能出现牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。
四、阿替洛尔片阿替洛尔片是选择性β受体阻滞剂,可控制风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的心率,减轻心悸症状。支气管哮喘患者慎用,停药时应逐渐减量。服药期间需监测血压和心率变化。
五、螺内酯片螺内酯片作为保钾利尿剂,常与呋塞米片联用治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起的水肿。该药可能引起高钾血症,肾功能不全者需调整剂量。女性患者用药期间可能出现月经紊乱。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者应保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克。适当进行散步等低强度运动,避免剧烈活动加重心脏负担。注意防寒保暖,预防呼吸道感染。定期复查心脏超声和心电图,出现胸闷加重、下肢水肿等症状时及时就医调整用药方案。所有药物均须严格遵循医嘱使用,不可自行增减剂量或更换药物。