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张力性气胸的特点

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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张力性气胸最突出的表现是突发性剧烈胸痛和呼吸困难,需立即就医。治疗包括紧急排气和胸腔闭式引流,同时需明确病因,如外伤或肺部疾病。 1、突发性剧烈胸痛:张力性气胸患者常感到一侧胸部突然出现剧烈疼痛,疼痛可能放射至肩部或背部。这种疼痛通常与呼吸运动相关,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。胸痛的原因是胸腔内气体迅速积聚,导致胸腔内压力急剧升高,压迫肺组织和胸膜,引起剧烈疼痛。 2、呼吸困难:由于胸腔内气体压迫肺组织,导致肺无法正常扩张,患者会出现明显的呼吸困难。呼吸困难的程度与气胸的严重程度相关,严重时患者可能出现呼吸急促、发绀等症状。呼吸困难的原因是肺组织受压,导致通气功能受限,氧气交换不足。 3、紧急排气:张力性气胸是一种急症,需立即进行紧急排气。紧急排气的方法包括胸腔穿刺和胸腔闭式引流。胸腔穿刺是通过穿刺针将胸腔内的气体抽出,迅速降低胸腔内压力。胸腔闭式引流是通过在胸腔内放置引流管,持续排出气体,保持胸腔内压力正常。 4、胸腔闭式引流:胸腔闭式引流是治疗张力性气胸的常用方法。引流管通过胸壁插入胸腔,连接引流瓶,持续排出胸腔内的气体。引流过程中需密切观察引流液的量和性质,确保引流管通畅。引流管的拔除需根据患者的恢复情况和胸腔内气体排出的情况决定。 5、明确病因:张力性气胸的病因包括外伤、肺部疾病等。外伤性气胸常见于胸部外伤,如肋骨骨折、刀刺伤等。肺部疾病如肺大疱、慢性阻塞性肺疾病等也可能导致气胸。明确病因有助于制定针对性的治疗方案,预防气胸的复发。 张力性气胸是一种危及生命的急症,需立即就医。紧急排气和胸腔闭式引流是治疗的关键,同时需明确病因,制定针对性的治疗方案。患者应避免剧烈运动和胸部外伤,定期进行肺部检查,预防气胸的复发。

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