孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽可通过调整睡眠环境、保持鼻腔清洁、使用加湿器、遵医嘱用药、排查过敏原等方式缓解。夜间咳嗽可能与卧位鼻液倒流、空气干燥、过敏反应、呼吸道感染、胃食管反流等因素有关。
1、调整睡眠环境将孩子枕头垫高15-30度，减少平卧时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免卧室温度过高或过低，维持20-24摄氏度，穿宽松纯棉睡衣。睡前1小时避免剧烈活动，防止呼吸道黏膜充血加重咳嗽。
2、保持鼻腔清洁睡前用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，如诺斯清生理性海水鼻腔护理喷雾，减少分泌物积聚。鼻塞严重时可遵医嘱短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾，但连续使用不超过3天。家长需帮助幼儿擤净鼻涕，婴儿可用吸鼻器辅助清理。
3、使用加湿器干燥空气会刺激呼吸道黏膜，建议卧室湿度保持在50％-60％。使用冷雾加湿器时需每日换水并每周消毒，避免滋生军团菌。可在床头放置一盆清水或湿毛巾作为应急增湿措施，但需注意防止孩子打翻水盆。
4、遵医嘱用药过敏性咳嗽可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。感染性咳嗽需明确病原体后用药，细菌感染可用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，支原体感染可用阿奇霉素颗粒。家长不可自行给孩子服用镇咳药，尤其禁用含可待因成分药物。
5、排查过敏原每周用60度热水清洗床单被套，使用防螨材质寝具。移除卧室毛绒玩具、地毯等易积尘物品，新装修房间需检测甲醛浓度。记录饮食日记，观察咳嗽是否与牛奶、鸡蛋等食物摄入相关，必要时做过敏原检测。
家长应观察孩子咳嗽是否伴随发热、喘息、呕吐等症状，持续1周无改善需就医排查百日咳、哮喘、鼻窦炎等疾病。日常可给孩子饮用温蜂蜜水1岁以上或炖梨水润喉，避免睡前2小时进食。保持室内通风但避免冷风直吹，外出时佩戴口罩减少冷空气刺激。若咳嗽影响睡眠，可尝试竖抱拍背帮助排痰，但禁止拍打脊柱区域。
