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水肿型急性胰腺炎症状

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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高血脂加长期酗酒引起的急性胰腺炎通常可以治愈,但需及时规范治疗并戒酒。急性胰腺炎是由胰酶异常激活导致胰腺自身消化引起的炎症反应,高血脂和酗酒是常见诱因。

高血脂合并酗酒诱发的急性胰腺炎,早期通过禁食、胃肠减压、静脉补液等支持治疗可有效缓解症状。同时需严格控制血脂水平,必要时采用血浆置换快速降低甘油三酯。针对酒精依赖,需同步进行戒断治疗。轻中度患者经1-2周治疗多可恢复胰腺功能,但需持续监测淀粉酶和脂肪酶水平。部分患者可能出现胰腺假性囊肿等并发症,需通过超声内镜或穿刺引流处理。

若发展为重症急性胰腺炎,则需转入重症监护病房进行器官功能支持。坏死性胰腺炎患者可能需行清创手术或经皮引流,病程可能延长至数周甚至数月。长期酗酒者易反复发作,可能进展为慢性胰腺炎,导致胰腺内外分泌功能永久性损害。此类患者需终身戒酒,并长期服用胰酶替代制剂。

患者出院后应严格遵循低脂饮食,每日脂肪摄入控制在50克以下,避免暴饮暴食。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期复查血脂、血糖及胰腺影像学检查,监测胰腺功能。同时需接受心理干预,建立健康生活方式,防止疾病复发。若出现持续腹痛、脂肪泻或血糖异常,应及时就医评估。

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