子宫肌瘤和子宫平滑肌瘤是同一种疾病的不同名称，均指来源于子宫平滑肌组织的良性肿瘤。
1、命名差异：
子宫肌瘤是临床常用俗称，子宫平滑肌瘤为病理学标准命名。医学文献中两种名称可互换使用，诊断报告多采用"子宫平滑肌瘤"专业术语，而医患沟通时常用"子宫肌瘤"便于理解。
2、组织来源：
病变均起源于子宫肌层的平滑肌细胞，可单独或混合结缔组织增生形成。病理检查可见梭形平滑肌细胞呈束状排列，与周围正常肌组织分界清晰。
3、临床表现：
典型症状包括月经量增多、经期延长、下腹坠胀感。肌瘤体积较大时可压迫膀胱或直肠，引发尿频便秘。约30％患者无明显症状，通过体检偶然发现。
4、诊断标准：
超声检查可见类圆形低回声团块，MRI能准确显示肌瘤位置与数目。病理活检为诊断金标准，镜下可见平滑肌细胞增生而无细胞异型性。
5、治疗原则：
无症状小肌瘤可观察随访，药物治疗常用促性腺激素释放激素类似物。手术治疗包括肌瘤切除术和子宫切除术，具体方案需根据年龄、生育需求等个体化制定。
日常应注意避免摄入含雌激素的保健品，规律运动有助于控制体重。建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化，出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。豆制品等植物雌激素含量高的食物无需刻意回避，保持均衡饮食即可。
子宫平滑肌瘤手术一般需要30-90分钟，具体时间与肌瘤大小、数量、位置及手术方式有关。
腹腔镜手术通常耗时30-60分钟，适用于直径小于10厘米的单发肌瘤或数量较少的肌瘤。开腹手术可能需要60-90分钟，多用于肌瘤体积过大、数量过多或合并其他盆腔病变的情况。手术时间还受患者个体差异影响，如盆腔粘连程度、术中出血量等。麻醉准备和术后苏醒时间不包含在上述手术时间内。
术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查。
