复禾问答 儿科

我宝宝刚出生45天,出生时头围是35CM,45天去复查时头围是38。5,医生说头围偏大于是做了CT,结果是:双册大脑半求对称,脑叶密度正常,各层面脑实质未见异常密度病变症状,双册额部蛛网下腔稍增宽,最宽处约7MM。双册脑室,三,四脑室大小形态正常。中线结构无偏移。蛛网膜下腔间隙无增宽。颅骨未见骨质病变,头皮软组织无肿胀。诊断意见:脑外脑积水。请问医生脑外脑积水需要治疗吗,是否会对宝宝智力发育有影响

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 宫腔息肉自己会脱落吗

宫腔息肉可能会自行脱落,但概率较低。宫腔息肉的处理方式主要有观察等待、药物治疗、宫腔镜手术、诊断性刮宫、预防复发等措施。

1、观察等待

体积较小的宫腔息肉存在自然脱落的可能性,尤其与月经周期相关的功能性息肉。这类息肉直径通常小于10毫米,可能随子宫内膜周期性剥脱而排出。患者需定期复查超声,监测息肉变化情况,同时记录异常出血模式。

2、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮胶囊可能帮助调节内膜生长,促使部分息肉萎缩。左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放药物抑制内膜增生。药物治疗适合不宜手术或息肉较小的患者,需在医生指导下使用。

3、宫腔镜手术

宫腔镜下息肉电切术是治疗金标准,能精准切除息肉基底部并止血。该手术创伤小,可保留生育功能,适用于有症状或备孕需求者。术后需预防性使用抗生素如头孢曲松钠预防感染。

4、诊断性刮宫

传统刮宫术对弥漫性内膜息肉有效,但存在盲刮风险。该方法更适合绝经后患者或可疑恶变时的病理取样。操作后可能出现宫腔粘连,需配合雌激素如戊酸雌二醇促进内膜修复。

5、预防复发

控制肥胖、糖尿病等代谢性疾病可降低复发风险。长期管理包括口服短效避孕药调节激素水平,或使用中药制剂如桂枝茯苓胶囊改善血瘀体质。建议每年妇科检查联合超声监测。

宫腔息肉患者应保持规律作息,避免高脂饮食,适量补充维生素E和深海鱼油。出现异常子宫出血、不孕或绝经后出血等症状时需及时就诊。术后3个月内避免盆浴和性生活,复查确认无残留后可恢复正常生活。备孕女性建议术后1-2个月经周期后开始试孕。

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