预防钩虫皮炎最有效的方法包括避免皮肤直接接触污染土壤、加强个人防护、改善环境卫生、及时处理伤口以及定期驱虫治疗。
1、避免接触土壤：钩虫幼虫常存在于潮湿土壤中，田间劳作或赤脚行走时易通过皮肤侵入人体。建议穿戴胶鞋、手套等防护用具，减少皮肤暴露。儿童玩耍区域应避免使用可能被粪便污染的沙土。
2、个人防护措施：接触土壤前后使用含氯消毒剂清洁皮肤，重点清洗足部、手部等易接触部位。工作后及时更换衣物并用60℃以上热水洗涤，可有效杀灭附着幼虫。指甲应保持短剪，防止虫卵藏匿。
3、环境治理：对可能被粪便污染的土壤进行石灰消毒或高温暴晒处理，农村地区需规范建造卫生厕所。家畜饲养区应与生活区分隔，定期清理动物粪便并进行无害化处理，切断钩虫传播链。
4、伤口处理：皮肤出现微小破损时立即用碘伏消毒，覆盖防水敷料。钩虫幼虫可经微小伤口侵入，田间作业者建议随身携带创可贴等应急医疗用品。已有伤口者应暂停接触可能污染的土壤。
5、药物预防：流行区居民可每半年服用阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药进行预防性治疗。疫区劳动者建议每年进行2次粪便检查，发现虫卵阳性者需规范用药，家庭成员应同步治疗。
日常需注意改善营养状况，适量补充蛋白质和铁剂以增强抵抗力。饮食避免生食未洗净的蔬菜，水果需去皮后食用。流行区居民可定期用艾叶、苦参等中药煎汤泡脚辅助预防。出现皮肤瘙痒、红色丘疹等症状时应及时就医，避免搔抓导致继发感染。疫区学校应开展健康教育，培养儿童养成穿鞋习惯。
钩虫皮炎主要表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱及继发感染等症状。症状发展通常经历早期接触反应、急性炎症期和慢性迁延期三个阶段。
1、皮肤瘙痒：
钩蚴侵入皮肤后首先引发剧烈瘙痒，以足部、手部等接触土壤部位为主。瘙痒呈阵发性加剧，夜间更为明显，搔抓后可能出现条索状抓痕。这种瘙痒由钩蚴分泌的蛋白水解酶刺激皮肤神经末梢所致。
2、红色斑疹：
皮肤出现散在或群集分布的红色斑疹，直径约2-5毫米，边界清晰。斑疹多呈现匍行性分布，反映钩蚴在皮下移行的路径。部分患者斑疹中央可见针尖大小的钩蚴侵入点，周围伴有轻度水肿。
3、丘疹水疱：
病程进展后斑疹可隆起形成丘疹，部分发展为含淡黄色浆液的水疱。水疱壁薄易破，渗出液干燥后形成痂皮。这种情况常见于过敏体质患者，属于机体对寄生虫抗原的Ⅳ型超敏反应。
4、继发感染：
持续搔抓可能导致皮肤破损，继发细菌感染表现为脓疱、糜烂或溃疡。金黄色葡萄球菌和链球菌是最常见的继发感染病原体，严重者可出现局部淋巴结肿痛、发热等全身症状。
5、慢性皮损：
未经治疗的病例可能转为慢性，表现为皮肤粗糙增厚、色素沉着或苔藓样变。长期反复感染可形成特征性的"地痒疹"，常见于足踝、臀部等反复接触污染土壤的部位。
预防钩虫皮炎需避免赤足接触可能被粪便污染的土壤，田间劳作时应穿戴防护鞋袜。出现症状后可用40-45℃热水浸泡患处15分钟以杀灭表层钩蚴，同时保持皮肤清洁干燥。日常多摄入富含蛋白质和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏等，有助于改善钩虫感染导致的贫血状态。急性期需及时就医进行驱虫治疗，慢性皮损可配合紫外线照射促进修复。
