血压低至40毫米汞柱属于严重低血压，可能危及生命。低血压可能由脱水、出血、心脏疾病、内分泌失调、药物副作用等因素引起。
1、脱水体液大量流失会导致血容量不足，引发低血压。常见于剧烈运动后未及时补水、严重腹泻或呕吐等情况。需立即补充电解质溶液，严重时需静脉补液治疗。日常需保持规律饮水，运动后及时补充含钠饮品。
2、出血急性失血超过全身血量20％时会出现休克血压。外伤出血、消化道大出血、产后出血等需紧急止血并输血。慢性失血如痔疮出血、月经量过多等也会逐渐导致血压下降，需治疗原发病并补充铁剂。
3、心脏疾病急性心肌梗死、严重心律失常、心肌炎等会导致心脏泵血功能衰竭。可能伴随胸痛、心悸、呼吸困难等症状。需使用多巴胺等升压药物，必要时安装心脏起搏器。长期存在心脏问题者需定期监测心功能。
4、内分泌失调肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能低下等内分泌疾病会影响血压调节。可能出现皮肤色素沉着、怕冷、浮肿等特征表现。需激素替代治疗，如氢化可的松、左甲状腺素钠等药物需终身服用。
5、药物副作用过量服用降压药、利尿剂、抗抑郁药等可能引发药物性低血压。老年患者联合用药时更易发生。出现头晕跌倒需立即停药就医，医生会调整用药方案或改用缓释剂型。
血压40毫米汞柱属于危急值，需立即平卧并拨打急救电话。日常应避免突然体位改变，穿着弹力袜改善静脉回流，饮食适当增加钠盐摄入但不超过6克每日。有低血压病史者需定期监测血压变化，避免单独外出或驾驶。孕妇、老年人及慢性病患者出现血压骤降时更需高度重视，及时就医排查潜在病因。
血压低头晕可通过调整饮食、补充水分、改变体位、适度运动和药物治疗等方式缓解。低血压头晕通常由血容量不足、体位性低血压、贫血、内分泌失调或药物副作用等原因引起。
1、调整饮食增加钠盐摄入有助于提升血容量，每日可适量食用咸菜、酱油等高钠食物。少量多餐可避免餐后血液集中于胃肠导致血压进一步下降。建议增加优质蛋白如鸡蛋、瘦肉，以及富含铁元素的红枣、猪肝等食物，帮助改善贫血相关低血压。
2、补充水分每日饮水2000毫升以上能有效扩充血容量，尤其晨起空腹饮用淡盐水可快速改善循环血量。运动后或高温环境需及时补充含电解质的饮品，避免脱水加重低血压。但心肾功能不全者需控制水量，防止加重心脏负担。
3、改变体位从卧位起身时应遵循"三个30秒"原则：先侧卧30秒，再坐起30秒，最后站立30秒。避免突然改变体位引发体位性低血压。睡眠时抬高床头10-15度可减少夜间多尿导致的晨起低血压。久坐久站时建议穿戴医用弹力袜促进静脉回流。
4、适度运动规律进行游泳、慢跑等有氧运动能增强血管调节功能。每日做下肢肌肉等长收缩训练，如踮脚尖、踝泵运动，可促进静脉血液回流。避免高温瑜伽、长时间桑拿等易导致血管过度扩张的活动。运动前后需做好热身和补水。
5、药物治疗严重症状者可遵医嘱使用盐酸米多君等血管收缩剂，或氟氢可的松等盐皮质激素。贫血患者需补充铁剂、叶酸或维生素B12。中药生脉饮、补中益气汤等制剂对气血两虚型低血压有一定疗效。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。
日常生活中建议避免长时间热水浴或暴晒，洗澡水温不宜超过40℃。可常备巧克力、坚果等便携零食应对突发头晕。监测晨起和餐后血压变化，记录头晕发作时间与诱因。若出现晕厥、视物模糊或认知障碍等严重症状，需立即就医排查心源性或神经源性病因。合并糖尿病、帕金森病等基础疾病者更应重视血压管理。
